题目内容
（请给出正确答案）
A.首先治疗让患者最为痛苦和对生活质量影响最大的疾病或症状
B.需要明确诊断，同家长和孩子协商，征得其治疗方案的选择
C.治疗考虑药物的相互作用
D.治疗目标不一定一次完成所有目标；循序渐进、逐步完成，不一定所有症状都要治疗到全部消失
E.发挥心理干预的作用
答案
A、首先治疗让患者最为痛苦和对生活质量影响最大的疾病或症状
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A.低剂量起始，缓慢滴定。每1～2 周增加一次剂量至目标治疗剂量，不宜过早换药或停药
B.强化治疗，采用目标治疗剂量治疗至少1～3 个月
C.维持治疗，病情稳定后，可逐渐减至治疗剂量的1/2～2/3进行维持治疗6～12个月
D.当使用单一药物仅能使TD部分症状改善，或其有复杂的伴随症状，可考虑联合用药
E.减量期至少1～3个月；若症状再发或加重，则应恢复用药或加大剂量
A.ADHD与破坏性行为障碍包括对立违抗障碍和品行障碍有很高的共病性
B.如果共病有行为问题的疾病，会增加ADHD疾病的复杂性且长期治疗效果欠佳
C.ADHD患儿也会常常被发现患有心境障碍和焦虑障碍
D.ADHD也会与以后的物质滥用问题相关联
E.共病抽动障碍的ADHD患儿日后发生物质滥用的危险性明显降低
B、抑郁
C、思维奔逸
D、虚无妄想
E、抽动
F、强迫观念
G、超价观念
H、焦虑
根据目前获取的资料，患者目前可能存在哪些诊断A、精神发育迟滞
B、精神分裂症
C、抽动障碍
D、恐惧障碍
E、强迫障碍
F、非器质性睡眠障碍
G、孤独症
H、注意缺陷多动障碍
为对该患者进行全面评估，目前哪些检查是必要的A、脑电图(EEG)
B、21号染色体检查
C、耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)
D、Conners儿童行为量表
E、YALE-BROWN强迫量表
F、血清铜蓝蛋白的测定
G、全面的神经系统检查
H、MMSE量表
提示：患者躯体检查及神经系统均未见异常，脑电图等辅助检查也未见异常。患者补充睡不好觉是控制不住地想问题导致的，当那些问题干扰自己少的时候睡觉还是可以的。目前应考虑的诊断是A、抑郁障碍
B、抽动障碍
C、小舞蹈症
D、注意缺陷多动障碍
E、强迫障碍
F、双相情感障碍
提示：对患者进行门诊治疗，氟哌啶醇治疗0.5mg/d用起，每天2次，3天后加至1mg/d，每天2次，1周后加至3mg/d。舍曲林治疗从25mg/d用起，每天一次，3天后加至50mg/d，1周后加至100mg/d，患者用药第8天开始出现斜颈、上肢肌张力增高。针对病人目前情况，下一步处理可以考虑以下哪些选择A、方案不变，加强观察
B、减少氟哌啶醇用量
C、加用抗胆碱药物
D、换用其他药物
E、抽动症状加重，加大氟哌啶醇用量
F、减少或停用氟哌啶醇
G、停用舍曲林
H、合用利培酮，快速控制抽动
提示：治疗第8日，氟哌啶醇减至1.5mg/d，同时加用盐酸苯海索片1mg/d，舍曲林于第2周加至125mg/d。治疗3周后，强迫症状明显减轻。斜颈、下肢走路不灵活等表现消失，但治疗第四周时抽动症状缓解仍不明显。对此患者，下一步的处理可考虑A、停用氟哌啶醇，换用硫必利治疗
B、加大氟哌啶醇用量，冲击治疗
C、停用所有药物，加强观察
D、停氟哌啶醇，换苯胺咪唑啉治疗
E、辅助心理治疗
A.药物的治疗剂量与中毒剂量接近，容易发生中毒
B.中毒症状包括共济失调、肢体运动协调障碍、肌肉抽动、言语不清和意识模糊，重者昏迷、死亡
C.急性期血锂浓度范围为0.8-1.2mmol/L
D.当血锂浓度超过1.2mmol/L时即可出现锂中毒
E.锂中毒无特殊解毒剂，一旦出现需立即停用锂盐，清除过多的锂，严重中毒可用血液透析
