题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

女性，20岁，四肢关节疼痛7月，近2个月出现面颊部对称性红斑，反复发作口腔溃疡。外周血白细胞2.4×10/L，ESR 47mm/h。该患者最可能的诊断是（）

A.类风湿关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.皮肌炎

D.白塞病

E.风湿性关节炎

答案

B、系统性红斑狼疮

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第1题

女性，20岁，四肢关节疼痛7月，近2月出现面颊部对称性红斑，反复发作口腔溃疡。现症见：面色潮红，有黯紫斑片，长期低热，手足心热，口干咽痛，渴喜冷饮，目赤齿衄，关节肿痛，烦躁不寐，舌质红少苔，脉细数。外周血WBC2.4X109/L，ESR47mm/h。该患者最可能的诊断是（）

A.类风湿关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.皮肌炎

D.白塞病

E.风湿性关节炎

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第2题

张某，女，20岁。四肢关节疼痛7个月，近2个月出现面颊部对称性红斑，反复发作口腔溃疡。血液检查：白细胞2.4×109/L，红细胞沉降率47mm/h。该病人最可能的临床诊断是（）

A.类风湿关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.皮肌炎

D.白塞病

E.风湿性关节炎

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第3题

患者杨某，20岁。四肢关节疼痛8个月，近2个月出现面颊部对称性红斑，反复发作口腔溃疡，诊断为“系统性红斑狼疮”。以下护理措施不恰当的是（）

A.避免辛辣等刺激性食物

B.坚持饭后漱口

C.少食多餐

D.优质低蛋白饮食

E.可以进食蘑菇、芹菜等食物

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第4题

病人，女性,20岁，学生。双肘、腕、手指近端指间关节肿痛3年，加重2个月,以“类风湿关节炎”人院。经体息、药物治疗后病情缓解，出院前的健康指导正确的是（）

A.卧床休息，避免疲劳

B.限制关节活动

C.鼓励日光浴

D.保持关节功能位

E.关节功能锻炼由强至弱

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第5题

女性，38岁，双手指关节疼痛3个月，晨僵一小时左右，对症治疗效果不佳；查体双手第1、2掌指关节，2~4近端指间关节肿胀，压痛明显，X线示双手骨质疏松，可见关节面小囊性改变。下列哪项指标最有助于判断疾病活动性（）

A.血沉

B.SO

C.3、C4

D.类风湿因子

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第6题

患者女性，35岁。面部水肿，乏力1个月。双耳廓可见冻疮样皮疹，双手指、足趾掌侧可见充血性红斑。四肢关节对称性、游走性疼痛。考虑SLE可能。为明确诊断，应检查（）

A.血清球蛋白

B.血常规

C.血沉

D.抗核抗体

E.血清白蛋白

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第7题

患者，女，30岁。近2个月中度发热，全身肌痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡。尿常规显示红细胞（+），蛋白（++）。最可能的诊断是（）

A.类风湿关节炎

B.败血症

C.皮肌炎

D.系统性红斑狼疮

E.急性肾小球肾炎

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第8题

女性，40岁，关节肿痛5个月，以双手近端指间关节（PIP）和掌指关节（MCP）为明显，晨僵约钟，有时伴腕关节的疼痛，查体关节局部呈梭形肿、压痛（+），双腕活动轻度受限，化验ESR45mm/小时，RF（—），X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是（）

A.强直性脊柱炎

B.类风湿关节炎

C.骨质疏松症

D.骨关节炎

E.反应性关节炎

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第9题

患者，女性，38岁，双手指关节疼痛伴晨僵半年，查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀，活动受限，最可能的诊断是（）

A.骨关节炎

B.类风湿关节炎

C.腱鞘炎

D.滑膜炎

E.干燥综合征

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第10题

女,30岁。近2个月中度发热,全身肌痛,四肢关节肿痛，口腔溃疡。尿常规示红细胞（+）/高倍视野,尿蛋白（++）。（1）.免疫学检查最可能出现的抗体是（）

A.抗核抗体

B.抗Jo-1抗体

C.抗Scl-70抗体

D.类风湿因子

E.抗中性粒细胞胞质抗体

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第11题

女性，21岁，发热伴关节和肌肉疼痛1个月，近1周来偶感口、眼发干；实验室检查尿蛋白（+++），颗粒管型6个/HP，抗SSA抗体阳性，抗双链DNA阳性；治疗上优先考虑下列哪一项药物（）

A.甲波尼龙冲击疗法

B.抗疟药

C.生物制剂

D.糖皮质激素+环磷酰胺

E.糖皮质激素+吗替麦考酚酯

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