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[多选题]

加压过程中指导病人做调节耳咽管的动作有哪些?()

A.吞咽、喝水

B.打哈欠

C.挫下颌

D.捻鼻鼓气

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第1题
鼻饲插管过程中出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况,处理方法正确的是()

A.嘱病人张口,检查胃管是否盘在口中

B.将胃管抽出少许,再小心插入

C.拔出待病人休息片刻再插管

D.可暂停片刻再插管

E.嘱病人做深呼吸或做吞咽动作,随后迅速将胃管插入

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第2题
为昏迷病人插胃管时为提高成功率正确的做法为,目的为()

A.插管前让病人去枕平卧位

B.协助病人头向后仰

C.当胃管插入15CM处要托起病人头部使下颌靠近胸骨柄

D.边插胃管边抽吸胃液并将胃管插至所需长度

E.嘱病人做吞咽动作,插管时动作迅速

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第3题
下列哪项不是留置胃管发生咽、食道黏膜损伤和出血的原因()

A.反复插管或因病人烦躁不安自行拔出胃管禁食,唾液分泌减少,黏膜易损伤

B.置管过程中患者咳嗽、说话致使胃管移动,压迫到喉返神经

C.长期留置胃管对黏膜的刺激引起口、鼻黏膜糜烂及食道炎

D.禁食,唾液分泌减少,黏膜易损伤

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第4题
张女士,医嘱给予三级护理,护士在执行医嘱的过程中,哪项不正确()

A.每天巡视病人两次

B.妇科术后护理常规

C.定时做皮肤护理

D.与病人保持沟通

E.给予必要的卫生保健指导

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第5题
关于吸痰,以下选项错误的是()
A.选择合适的吸痰管型号,吸痰管的外径应可超过气管插管内径的l/2。吸痰手法应是左右旋转,自深部向上提拉吸净痰液,不可反复上下提插

B.每次吸引时间<15s,每次吸引间隔应至少1min,连续吸引总时间不超过3min,让病人有适当的时间通气和氧合。根据病人情况及痰黏稠度调节负压,成人300~400mmHg,儿童250~300mmHg

C.吸痰管插入深度适宜,成人经口咽吸痰深度一般为15cm左右,经鼻咽吸痰深度约为16cm,经鼻气管内吸引插管深度一般为20cm。人工气道吸痰时插管遇到阻力或病人咳嗽时,往外提出1cm。避免吸痰管深入至支气管处,造成呼吸道阻塞

D.机械通气或正在吸氧的病人吸痰,不宜脱离呼吸机或拔出供氧管时间过长。吸痰前后可给予纯氧5min,以提高血氧浓度

E.吸痰时注意观察病人面色、动脉血氧饱和度、心率、心律、血压等变化

F.发生低氧血症者,立即给予高流量吸氧,必要时进行机械通气

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第6题
护士为一名使用子宫托的病人做健康教育指导,告知病人如子宫托有可能造成的严重并发症是()

A.下腹疼痛

B.不孕不育

C.月经稀少

D.尿失禁

E.形成瘘

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第7题
损伤病人的现场急救,以下不正确的是()

A.发现窒息立即口对口人工呼吸

B.做简单的全身检查

C.发现活动性出血立即加压包扎

D.严密观察性命体征

E.发现可疑骨折暂行固定

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第8题
不属于鼻饲管喂食的对象是()。

A.昏迷病人

B.口腔咽部疾病

C.食管狭窄患者

D.高血压病人

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第9题
气管插管拔管后应仔细检查哪几点:()。

A.口(鼻)咽腔的粘膜水肿

B.溃疡

C.会厌或会厌下水肿(呼吸困难)

D.以上都不是

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第10题
耳源性脑脓肿病人的护理中最重要的为()

A.防止大便污染床单

B.注意大便颜色

C.大便时勿用力过猛

D.腹泻严重时也不能用止泻药

E.每天做大便常规检查

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第11题
病人,18岁,高热3日,咽部肿痛,头痛、全身乏力,遵医嘱作咽拭子培养,下列哪项是错误的()

A.采集咽部、两侧鄂弓及扁桃体分泌物

B.用无菌咽拭子培养管留取标本

C.病人先漱口

D.用无菌长棉签擦拭采集部位

E.真菌培养须在口腔溃疡面采集

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