题目内容
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[单选题]
护士为某患者静脉注射药物时，患者诉说疼痛，推注稍有阻力，局部肿胀，抽回无血，应考虑是（）
A.针头滑出血管外
B.针头斜面一部分穿透下面血管壁
C.针头斜面紧贴血管壁
D.静脉痉挛
E.针头部分阻塞
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A.针头滑出血管外
B.针头斜面一部分穿透下面血管壁
C.针头斜面紧贴血管壁
D.静脉痉挛
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D．4级
A.鼓励患者表达感受并寻找原因
B.给予关心关注，仔细询问
C.加快语速，尽快结束交谈
D.批评并纠正患者的不当叙述
E.向医生报告
A.患者性格内向
B.患者产前知识缺乏
C.对指导内容患者不感兴趣
D.有其他人员在场
E.患者疼痛
A．减少对消化道的刺激
B．提高药物的疗效
C．降低药物的毒性
D．减少对肝脏的损伤
E．避免尿少时析出结晶
A.没有注意倾听
B.没有建立信任的关系
C.提问过多
D.使用开放式提问
E.没有适当地使用封闭式提问
A.阿司匹林
B.间羟胺
C.硝酸甘油
D.肝素
E.吗啡
A.疼痛的性质
B.疼痛有无放射
C.疼痛的时间
D.疼痛诱因
E.疼痛程度
A.向患者说明镇痛药的不良反应
B.护士向患者解释疼痛的原因
C.教导患者稍微夸大疼痛的程度
D.教导使用评估疼痛工具
A.焦虑
B.生活自理缺陷
C.疲乏
D.疼痛
E.便秘
A.要按规定时间、规定剂量发药
B.发药时患者不在，暂时放在患者床头桌保存
C.指导患者补充富含氯化钾的食物
D.服药期间注意观察病人皮肤黏膜情况
E.监测患者心率52次/min，可先通知，暂不予发药
B.护士每班评估；出现新的疼痛时评估；原有疼痛发生性质/或强度变化时评估
C.入院8h内，急诊半小时内
D.疼痛评分≥4分，每4小时评估直至评估＜4分
E.非药物干预措施后30分钟评估
