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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者，男，60岁，糖尿病史20年，近半年来感双足趾端麻木。体检：消瘦，双手骨间肌萎缩，肌力Ⅳ级，病理反射阴性。下列哪项诊断可能性大？（）

A．运动系统改变与糖尿病无关

B．糖尿病微血管病变

C．糖尿病自主神经病变

D．糖尿病并发脑血管意外

E．糖尿病性神经病变

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第1题

患者，男60岁，主诉：左侧牙齿阵发性剧痛1天。半年多来，左侧下牙遇冷热均痛，食物嵌入洞内后痛，近1周来有自发疼痛。昨夜阵发性剧痛，但分不清哪颗牙痛。口腔检查时，最可能发现()。

A.深龋、温度测试引起剧烈疼痛

B.牙齿松动，牙龈红肿

C.叩痛()

D.中度磨耗，探划有敏感点

E.X线片见根尖有X线透射区

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第2题

患者男性60岁活动后突发意识障碍伴大汗半小时入急诊室，既往有高血压、糖尿病史，急诊医师首先进行检查的是（）

A.心电图

B.手指血糖

C.头颅CT

D.血氨

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第3题

男，19岁，全口牙近年逐渐变黄，近半年出现冷热酸痛不适。查：全口多数牙唇颊面呈淡黄色，伴点状缺损，近颈部有片状缺损，探质软，敏感不适。结合病史，应最先考虑的诊断是（)

A.磨损

B.氟斑牙

C.酸蚀症

D.四环素牙

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第4题

患者，男性，60岁。因在家打扫卫生拖地，突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷憋气，来医院就诊，既

往患者有糖尿病史10年。经检查医生诊断为前间壁心肌梗死，收入院治疗。急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是（）

A．心房颤动

B．室性心动过速

C．室上性心动过速

D．窦性心动过缓

E．一度房室传导阻滞

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第5题

患者男，70岁。高血压病史20年，糖尿病病史15年。平时血压控制在160~170/100~105mmHg之间。患者的高血压危险度分层属于（）。

A.无危险组

B.低度危险组

C.中度危险组

D.高度危险组

E.很高度危险组

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第6题

男，65岁，无糖尿病史。近感口干，多尿，喜饮“鲜桔水”饮料，疲乏、嗜睡，今因神志朦胧，双手拍击样震颤就诊。血钠165mmol/L，血钾3．5mmol/L，尿素氮10．1mmol/L，肌酐230umol/L，血糖29mmol/L，尿酮体+。诊断可能为（）

A.糖尿病并癫痫

B.糖尿病酮症酸中毒

C.糖尿病高渗性非酮症昏迷

D.糖尿病肾病并肾功能不全

E.脑部肿瘤

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第7题

患者男，65岁。高血圧病史5年糖尿病史2年，血圧波动于140~159/90~99mmHg之间，伴有其他危险因素。其高血圧危险度分层属于（）

A.很高危

B.高危

C.中危

D.低危

E.无危险组

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第8题

男，69岁。刺激性咳嗽1个月，发现痰中带血丝1周。无肺部疾病病史，吸烟20年。该患者首选的检査是（）

A.胸片

B.CT

C.支气管镜

D.支气管造影

E.痰液细胞学检查

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第9题

患者，男，60岁。有高血压病史30年，在家做家务活动时突发头晕，随即倒地，急送医院检查，病入呈昏迷状态，左侧肢体偏瘫，CT高密度阴影。最可能的诊断是（）

A.蛛网膜下腔出血

B.脑血栓形成

C.脑栓塞

D.脑出血

E.短暂性脑缺血发作

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第10题

患者男，52岁。既往心肌梗死病史半年，突然意识丧失，血压测不到，颈动脉搏动消失心电图显示不规则的颤动波。患者最可能发生了（）

A.心房颤动

B.阵发性心动过速

C.心室颤动

D.心室扑动

E.窦性停搏

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第11题

患者男，52岁。既往心肌梗死病史半年，突然意识丧失，血压测不到，颈动脉搏动消失心电图显示不规则的颤动波。33题，患者最可能发生了（）

A.心房颤动

B.阵发性心动过速

C.心室颤动

D.心室扑动

E.窦性停搏

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