A.没有达到临床危急值,报告医生,按医嘱常规处理
B.清醒患者,嘱立即食用可快速升高血糖的食品:饮一杯糖水,含食糖15~20g(相当于3~5块方糖)、两粒果汁糖、吃两块饼干或一片面包
C.神志不清、昏迷患者,切勿强行喂食物
D.遵医嘱予25~50%葡萄糖静脉注射,必要时予10%葡萄糖静脉点滴维持
E.每15分钟监测血糖一次,直至正常
A.不符合及时报告医生或与检验科沟通,重新核实,重新留取标本
B.符合病情的变化,按医嘱采取相应处理,观察患者神志、生命体征
C.不符合不用处理
D.不符合书写记录可不交班
A.吸氧并嘱患者平卧体位
B.按危急值报告流程立即通知主管医生
C.心电血压氧饱和度监护
D.开通静脉通路,遵医嘱应用抢救药物
E.嘱患者床旁排尿
A.临床实验室的某些检验结果出现异常(过高或过低),可能危及患者生命的检验数值,需要医护人员紧急救治,就是临床危急值
B.护士应知晓本部门常见危急值的项目及内容,能有效识别和确认危急值,熟悉观察要点及相应护理措施
C.护士接到危急值报告后,将对方告知的信息填写在《危急值报告登记本》D.按医嘱处理,并如实跟踪记录
D.如危急值与患者的临床症状不相符,还是根据危急值进行相应诊疗
A.特护记录应当客观、真实、准确、及时、连续完整,语句通顺表达正确,标点正确
B.进修护士、非注册执业护士书写的护理文书应有执业资格本科护士审阅、修改并签名
C.打印出来的文书,发现出现错字时,应当用双横线划在错字上,并在其后正确书写,不得采用刀刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。每页修改不得超过三处
D.因救危重患者,未能及时书写特护记录的,应在抢救结束后6小时内据实补记
E.病情描述应突出重点、简明扼要、应用医学术语,各项记录内容和时间相对应,能反应护理问题和护理效果
A.低值危急值<2.8、高值危急值>6.2
B.低值危急值<2.0、高值危急值>5.2
C.低值危急值<1.8、高值危急值>6.9
D.低值危急值<3.8、高值危急值>5.5