A.获知患者发生跌倒或坠床时,护士应立即赶到现场,安抚患者,初步评估伤情和病情, 简要了解事件发生经过,通知经管医生或值班医生,并协助医生进行诊治
B.护士在护理记录单上详细记录患者跌倒、坠床情况,包括发生时间、地点、原因、伤情及 病情评估,处理经过及结果等
C.患者发生跌倒或坠床后,医护人员应将情况告知家属,必要时来院观察、确认。对于不 需要做特殊处理的患者,根据情况继续观察;对严重损伤患者,需严密观察,积极治疗, 同时做好患者和家属的安抚工作
D.患者发生跌倒或坠床后,当班护士或责任护士应向护士长报告,并填写《医疗(安全) 不良事件报告表》,24h 内提交
E.护士长要组织本科室护理人员分析讨论,对事件进行根本原因分析,对跌倒患者再次进 行评估,必要时组织护理査房或请护理会诊
A.护理记录中做出详细记录
B.记录内容应包括主管医生的处理意见
C.告知不接受处理可能会产生的后果
D.将上遂情况向病人详细说明后病人仍拒绝接受必须让患者或家属签名相关告知内容
A.血压脉搏异常需记录到对应日期的病程中,并做异常评估
B.如护理记录单中记录受试者有解大便,应确认是否有送检及检测报告
C.血压脉搏异常可直接在护理记录和打印出的病程中直接判断
D.24小时评估止血后再次出血不需要记录为AE
A.每天评估3次并记录在体温单相应时间,直至分值小于或等于3分,改为一天一次
B.报告医生做处理后,记录在体温单相应时间和护理记录单上
C.记录伴随症状包括疼痛性质、部位、疼痛对睡眠、休息、活动的影响等
D.复评后的分值在护理记录单上体现(如果患者入睡,记录:疼痛评分0或1,患者安静入睡)