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[单选题]

患者女性,25岁,发热3日,今晨起呼吸困难,鼻导管吸氧未见好转。查体:体温39°C,脉搏110次/分,呼吸28次/分,血压110/70mmHg,双肺可闻及细湿哕音及管状呼吸音。动脉血气析:PaO250mHg,PaCO245mmHg。胸部x线:双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合症。急性呼吸窘迫综合症患者常见的病理改变是()

A.肿微血管的高通透性

B.高蛋白质海出性肺水肿

C.肺透明膜形成

D.肺间质纤维化

E.肺泡表面活性物质增多

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第1题

患者女性,25岁,发热3日。今晨起呼吸困难,鼻导管吸氧未见好转。查体:体温39℃,脉搏110次/分钟,呼吸28次/分钟,血压110/70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析:PAO₂50mmHg,PACO₂45mmHg。胸部X线:双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。给患者氧疗时应采取()

A.吸入高浓度高流量氧

B.低浓度、低流量间断给氧

C.低浓度、低流量持续给氧

D.短期高压给氧

E.不需给氧

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第2题
女性,25岁,患糖尿病12年,一直注射胰岛素治疗,近半个月因与男友不和,情绪不佳停用胰岛素;三天来
纳差、恶心呕吐、多尿、烦躁、未做任何处理。今晨逐渐陷入昏迷,来院急诊。血压90/60mmHg、呼吸40次/分钟、昏迷状态,皮肤干燥,双眼球凹陷,心率108次/分钟,尿糖(),尿酮体强阳性,血糖21mmol/L,血pH7.29,诊断为“糖尿病酮症酸中毒”。

(1)请针对该患者的病情,提出三个护理诊断。

(2)请简述胰岛素的使用注意事项?

(3)经积极治疗患者病情得到缓解,护士应如何对患者进行饮食和运动的健康教育。

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第3题
女性患者,54岁。慢性咳嗽、咳痰伴气喘26年。近5年来动则气急,并常有尿少下肢水肿。3日前因“感冒”自服“感冒通”后热退,但气急、咳嗽加重,昨晚因失眠自服地西泮后入睡,今晨家人见其呼之不应,急送医院就诊,体检见神志恍惚,呼吸浅速,频率为28次/分,发绀,两肺散在干啰音。血气分析示pH7.26,Pa02 46mmHg,PaC02 80mmHg。该病人氧疗必须是()

A.面罩吸氧,氧浓度以不超过50%为宜

B.间歇吸氧联合呼吸兴奋剂静脉滴注

C.低流量(低浓度)持续吸氧

D.高压氧舱

E.高流量给氧

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第4题
患者,女性,25岁,孕7月余,今日晨起突发畏寒发热,测体温39℃,伴乏力、恶心、呕吐、下腹坠痛,排尿时有烧灼感,门诊查血常规提示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高,尿常规见白细胞管型,该患者可能的诊断为()。

A.急性肾炎

B.下尿路梗阻

C.急性肾盂肾炎

D.慢性肾炎

E.肾病综合征

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第5题
患者,女性,25岁。昨日以“右下腹痛2天”,拟诊为急性单纯性阑尾炎给予抗生素等非手术治疗。今晨(3小时前)腹痛逐渐加重,现急诊住院。查体见体温39.5℃,右下腹明显腹膜刺激征。初步判断该患者是()

A.急性阑尾炎合并局限性腹膜炎

B.急性阑尾炎合并弥漫性腹膜炎

C.化脓性门静脉炎

D.盆腔脓肿

E.阑尾周围脓肿

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第6题
患者女,25岁。患风湿性心脏瓣膜病,不明原因发热1月余,体温波动在37.5~38.5°C之间,今晨以“感染性心内膜炎”收治入院。入院后心脏彩超检查显示二尖瓣有一大小约为10mm×10mm的赘生物。据此,护士最应预防和关注的是()

A.心力衰竭

B.肺部感染

C.动脉栓塞

D.出血

E.深静脉血栓

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第7题
患者,女性,35岁。胆石症病史5年。今晨突感上腹部疼痛,阵发性加剧,伴恶心、呕吐。自服止痛剂无效,急诊
入院,怀疑急性胰腺炎。下列项目中不是观察重点的是A、生命体征

B、腹胀腹痛有无改变

C、神志变化

D、血、尿淀粉酶结果

E、呕吐次数

下列关于淀粉酶测定说法不正确的是A、血清淀粉酶一般在起病后6~12小时开始升高

B、尿淀粉酶一般在起病后12~14小时开始升高

C、淀粉酶高低与病情轻重成正比

D、尿淀粉酶受患者尿量的影响

E、出血坏死型胰腺炎血清淀粉酶值可正常

急性胰腺炎患者禁用吗啡止痛的主要原因是A、抑制呼吸中枢

B、易造成患者成瘾,产生依赖

C、损害肝肾功能

D、引起Oddi括约肌痉挛,加重病情

E、镇痛作用持久,掩盖病情

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第8题
病人,女性,25岁。患风湿性心脏瓣膜病。不明原因持续发热1月余,体温波动在37.5~38.5℃之间,应用多种抗生素治疗无效,今晨以“感染性心内膜炎”收治入院。现遵医嘱行血培养检查。抽取血清标本时间的选择,正确的是()。

A.第1日间隔1小时采血,共3次,体温升高时采血

B.第1日间隔1小时采血,共3次,无须体温升高时采血

C.第1日间隔1小时采血,共3次,寒战时采血

D.入院3小时内采血,间隔1小时,共3次

E.已用过抗生素者,停用抗生素后2~7天采血,无须体温升高时采血

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第9题
女性病人,54岁。慢性咳嗽、咳痰伴气喘26年。近5年来动则气急,并常有尿少下肢水肿。3日前因“感冒”自服“感冒通”后热退,但气急、咳嗽加重,昨晚因失眠自服地西洋后入睡,今晨家人见其呼之不应,急送医院就诊,体检见神志恍惚,呼吸浅速,频率为28次/分,发绀,两肺散在干啰音。血气分析示pH7.26,Pa02 46mmHg,PaC02 80mmHg。该病人氧疗必须是()

A.面罩吸氧,氧浓度以不超过50%为宜

B.间歇吸氧联合呼吸兴奋剂静脉滴注

C.低流量(低浓度)持续吸氧

D.高压氧舱

E.高流量给氧

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第10题
女性病人,54岁。慢性咳嗽、咳痰伴气喘26年。近5年来动则气急,并常有尿少下肢水肿。3日前因“感冒”自服“感冒通”后热退,但气急、咳嗽加重,昨晚因失眠自服地西洋后入睡,今晨家人见其呼之不应,急送医院就诊,体检见神志恍惚,呼吸浅速,频率为28次/分,发绀,两肺散在干啰音。血气分析示pH7.26,Pa0246mmHg,PaC0280mmHg。该病人氧疗必须是()

A.面罩吸氧,氧浓度以不超过50%为宜

B.间歇吸氧联合呼吸兴奋剂静脉滴注

C.低流量(低浓度)持续吸氧

D.高压氧舱

E.高流量给氧

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