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腹腔引流患者拔管后应嘱患者的卧位为患侧卧位。()

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第1题
腹部手术患者术后取半卧位的主要目的不包括()

A.利于呼吸

B.减轻切口张力

C.预防肠粘连

D.利于腹腔引流

E.腹腔渗液积聚于盆腔

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第2题
脾破裂的引流管护理说法正确的是()

A.脾切除后一般在脾窝放置有引流管,目的是引流腹腔积血,观察术后有无再出血

B.故应给予半卧位利于引流,注意保持引流通畅,并观察引流液的量、颜色和性质,并做好记录

C.如果引流液量超过100ml/h、连续3h或第1h引流液超过150ml,应立即报告医生

D.引流管一般24~48h拔除

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第3题
患者女,32岁。肋骨骨折后合并气胸,急诊行胸腔闭式引流术。对胸腔闭式引流的护理错误的是()

A.嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道

B.嘱患者翻身时勿牵拉引流管

C.保持水封瓶长管没人水中6~8cm

D.指导患者多做深呼吸运动

E.更换引流瓶时应双重夹闭引流管

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第4题
腹腔引流管冲洗时不正确的是()

A.妥善固定于腹壁,防止翻身、活动时牵拉造成管道脱出

B.引流袋/瓶/负压装置的位置要低于引流管放置部位,防止逆行感染

C.可采取半卧位,并经常更换体位,以利于引流

D.告知患者可根据冲洗液引流情况适当调节冲洗液速度,如有出血、引流不畅、伤口渗液、发热、伤口疼痛等及时通知医护人员处理

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第5题
洗胃结束拔胃管时,拔至咽部时应嘱患者()并迅速拔出。

A.吸气

B.呼气

C.屏气

D.自由呼吸

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第6题
拔除胃管的技巧不包括()

A.I夹闭胃管末端

B.II嘱患者深呼吸后屏气时拔管

C.III到咽喉处快速拔出

D.以上都是

E.以上都不是

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第7题
李女士,28岁,已婚,G3P1,主诉劳累后感腰骶部坠痛,诊断为盆腔炎性疾病后遗症,以下护理措施中不妥的是()。

A.嘱患者休息时取半坐卧位

B.指导患者坚持服用抗生素治疗

C.增加营养,适度锻炼身体

D.关心患者,解除思想顾虑

E.治疗时宜采取综合治疗方法

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第8题
患者转运前应评估哪些内容?()

A.评估转运目的

B.评估患者病情、用药、用氧、管道引流、配合程度

C.评估跌倒、走失、拔管等风险

D.评估有无特殊感染等

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第9题
重度颅脑外伤昏迷患者应取位是()

A.平卧头侧向一侧或侧卧

B.抬高床头15~25度

C.头低脚高位

D.头高脚低位

E.半坐卧位

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第10题
胸腔闭式引流的拔管指针有()。

A.置管48-72小时后,观察无气体溢出,或引流量明显减少且颜色变浅

B.24小时引流液<50ml

C.24小时引流液<100ml

D.24小时脓液<50ml

E.24小时脓液<10ml

F.X线胸片示肺膨胀良好无漏气,患者无呼吸困难

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第11题
患者男,25岁。支气管扩张10年。近日因上呼吸道感染咳嗽剧烈,有大量黄色脓痰。胸部X线片显示病变位于左肺下叶。体位引流时护士应指导患者采取的体位是()

A.半坐卧位

B.左侧卧位,头高脚低

C.左侧卧位,头低脚高

D.右侧卧位,头高脚低

E.右侧卧位,头低脚高

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