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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

在危重患者风险评估及预防中,错误的护理措施是()

A.向患者或家属解释留置各种管道的目的和作用,取得患者和家属的理解配合

B.各种管道必须固定妥善,标识清晰

C.转运患者时所有管道一律夹闭

D.定时巡查各种管道是否连接紧密、通畅、固定合理

答案
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C、转运患者时所有管道一律夹闭

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第1题
患者管路滑脱风险评估及执行单中预防管道滑脱的护理措施错误的是()

A.一度风险每周评估一次

B.二度风险每周二、五评估一次

C.三度风险每天评估一次,指定脱管预案

D.一度风险必要时按要求使用约束带

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第2题
跌倒/坠床评分为高危患者,实施相应的措施为()

A.在患者床尾插入相关警示标识,对患者及家属行相应知识宣教

B.有效落实安全防范措施,做好护理记录

C.填写《护理风险事件登记本》、《住院患者防跌倒/坠床预防监控记录单》

D.在白板相应栏内记录床号,每班重点巡视

E.卧床时使用床栏,24小时留陪

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第3题
在对需要转运的危重患者进行评估时应注意()

A.告知患者及家属转运目的,留1-2名家属协助

B.生命体征不平稳或必要时请高级责任护士、主管医生评估转运风险

C.检查、评估患者各种管道、伤口引流情况

D.根据病情选择合适的转运方式及护理用具

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第4题
下列关于患者跌倒风险评估及告知说法错误的是()

A.对有跌倒风险的患者(高龄、意识不清、运动障碍、视力听力障碍、服用特殊药物病情影响等)须进行跌倒评估

B.在床头放置防跌倒警示牌,并进行相关知识的宣教

C.与家属进行沟通,告知可能发生的危险并请家属签名,共同落实防跌倒的各项措施

D.对于不配合的患者及家属在护理记录中反馈即可,不需家属签名确认

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第5题
责任护士对患者病情观察及护理措施的要求是()

A.按要求分管一定数量的患者

B.熟悉自己分管患者的护理要点

C.对患者实施专科评估及高危风险评估

D.对患者实施自理能力评估

E.知晓患者疾病并发症的预防,落实措施

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第6题
危重患者风险评估内容()。

A.患者安全

B.护理并发症

C.心理因素

D.病情变化

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第7题
关于压疮的预防,以下错误的是()

A.凡压疮风险评估分值≤45 分,根据《预防压疮护理单》,积极采取措施进行预防,密切观察皮肤变化,并及时准确记录在《护理记录单》上

B.护士首次对患者或家属进行健康教育时,须于《预防压疮护理单》相应位置双签名确认

C.《预防压疮护理单》需归入病历存档

D.护士根据病情要求为患者定时改变的体位,在《护理记录单》上对应的时间栏里记录卧位

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第8题
危重患者风险评估内容为病情变化、心理因素、护理并发症、患者安全等()
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第9题
不属于N3层级岗位职责的是

A.运用护理程序开展工作,对分管的患者进行评估,制定分管患者护理计划,组织实施、并评估实施效果。组织护士进行危重患者的抢救

B.协助做好科室护理质量控制,修改完善护理工作流程

C.负责本单元的消毒隔离和职业防护工作,预防医院感染发生

D.组织或主持护理业务查房、护理教学查房、危重患者护理会诊和护理个案讨论等专科护理活动

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第10题
()必须对危重患者的护理风险进行及时动态的评估,并记录

A.每天2次

B.2小时1次

C.4小时1次

D.每班

E.每天3次

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第11题
危重程度为Ⅱ度的的患者风险评估不包括()

A.电子屏显示

B.签署高风险安全告知书

C.掌握护理重点

D.申请护理会诊

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