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[单选题]

病人,男性,53岁。2周前因突发心前区压榨样疼痛而入院,经心电图检查诊断为急性前壁心肌梗死,治疗后病情较稳平稳。1天前夜间突然发作剧烈咳嗽,并伴以憋气而转醒。病人平卧时感到气急难忍,不得不采取坐位,且咳出粉红色泡沫样痰。诊断;急性左心衰。除给予吸氧及强心、利尿、扩血管等治疗外,还可选用的有效药是()

A.罗通定

B.哌替啶

C.吲哚美辛

D.吗啡

E.烯丙吗啡

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D、吗啡

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第1题
男性,59机部,间歇性心前区闷痛两年,加重两个月,加剧一小时入院,两月前因患者外除跑步锻炼身体时,突感心前区压榨样疼痛,历时几分钟,疼痛缓解,一小时因努力搬了下重物,即感受心前区剧烈疼痛,头昏乏力,经大家扶住,才免致跌扑身体评估:神志清楚,痛苦面容,T:37.0℃P:110次/分R:24次/分bp:190/60mmHg心,肺,腹部及各系统检查未见异常心理,社会评估:近一周来,应工作不顺心,病人精神抑郁不安,入院后,进入监护室,心情更加紧张,焦虑。担心疾病预后不好,以后不能从事现有的工作。病人知识水平教高,对疾病知识有一定的了解。心电图检查:ⅡⅢAVF导联有Q波,ST呈弓背向上抬搞,T波倒置。IavL导联ST段水平型压抵。问:(1)写出此病人可能的医疗诊断。(2)为明确诊断,首先应做哪项检查。(3)写出三个主要的护理诊断,针对此病人情况应才取哪些主要的护理措施。
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第2题
病人男性,68岁,突发心前区闷痛3小时入院。查体:BP120/60mmHg,心率58次/分,心尖部可闻及4/6级收缩期吹风样杂音。心电图提示:Ⅱ、Ⅲ、aVFST段抬高,诊断急性下壁心肌梗死。现在出现的并发症是()。

A.心脏破裂

B.室壁瘤形成

C.乳头肌断裂

D.左心室附壁血栓

E.心肌梗死后综合征

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第3题
病人,男,4岁。10天前因急性胆囊炎保守治疗,2天前突发寒战、高热,伴有肝区疼痛。血常规示:WBC18.4×109/L:B超示左肝区5cm×5cm液性暗区,胆囊增大,壁厚。最可能的诊断是()

A.肝棘球蚴病

B.细菌性肝脓肿

C.阿米巴性肝脓肿

D.继发性肝癌

E.原发性肝癌

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第4题
中年男性,突发心悸1小时,体查:脉率82次/分,心率98次/分,心律不齐,无杂音。该患者可能还有的体征为()

A.第一心音强弱不等

B.心前区震颤

C.心前区隆起

D.第二心音分裂

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第5题
病人女性,41岁,开会时突发心前区剧烈疼痛,诊断为心肌梗死,即刻心电监护。预示可能发生室颤的心律失常是()。

A.心房颤动

B.室性心动过速

C.室上性心动过速

D.窦性心动过缓

E.二度房室传导阻滞

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第6题
病人,男,53岁。以心前区疼痛2小时为主诉入院。在进行心电图检查时病人突然意识丧失,呼吸、心跳停止,医生立即行心肺复苏。下列正确的是()

A.胸外按压的部位在胸骨中下1/2交界处

B.胸外按压时,应尽量减少中断

C.胸外按压和人工通气比为15:2

D.胸外按压频率是100次/分左右

E.成人心肺复苏时,胸外按压的深度为4~5cm

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第7题
患者男性,18岁,2周前因受凉,出现咽痛、咳嗽伴发热,服用感冒通,仍有咽痛、乏力。入院前2天,发现眼
睑明显浮肿,次日出现尿色加深,浓茶色,以急性肾小球肾炎收入院。

查体:T:37.2℃,P:80次/分,R:20次/分,BP:150/90mmHg,面部浮肿,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,双下肢可凹性水肿。

实验室检查:Hb120g/L,WBC6×109/L,尿常规红细胞满视野,蛋白()。

请写出:(1)患者出现水肿的主要原因。

(2)急性肾小球肾炎常见的严重并发症。

(3)目前该病人的护理要点。

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第8题
男性,60岁,4小时前突发心前区疼痛,心电图示急性前壁心肌梗死,既往无高血压史、出血性疾病和癫痫史。入院时心率80次/分,律齐,血压150/90mmHg,入院后2小时突然出现短暂意识丧失,抽搐,听不到心音。如果患者并发乳头肌断裂,则下列哪种体征最可能出现()

A.心尖区闻及响亮的收缩期杂音和收缩中晚期喀喇音

B.室性心律失常

C.心尖区闻及舒张期奔马律

D.心尖区出现舒张期隆隆样杂音

E.心底部出现舒张期隆隆样杂音

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第9题
患者,男性,60岁。因在家打扫卫生拖地,突发心前区疼痛,疼痛难忍,并伴有胸闷憋气,来医院就诊,既
往患者有糖尿病史10年。经检查医生诊断为前间壁心肌梗死,收入院治疗。急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是()

A.心房颤动

B.室性心动过速

C.室上性心动过速

D.窦性心动过缓

E.一度房室传导阻滞

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第10题
男,50岁,突发心前区剧烈疼痛,伴大汗,恶心,来医院急诊,心电图示急性广泛前壁心肌梗死,该病人入院1
周内不应()。

A.24小时心电监护

B.在床上活动四肢,以防发生静脉血栓

C.绝对卧床休息,限制探视

D.避免搬动

E.协助翻身、进食、排便

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第11题
病人,男性,68岁,退休。既往有心绞痛发作史。4小时前体育锻炼后出现心前区剧烈疼痛,含服硝酸甘油无效,急诊入院。病人入院后应首先考虑的检查是()

A.血压

B.心电图

C.心肌酶学检查

D.心脏X线检查

E.超声心动图

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