题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

女，53岁，肝炎史20年，否认疫区生活史。近来右上腹痛，向右肩部放射，伴低热、乏力、纳差、肝区叩痛，最可能诊断为（）

A.原发性肝癌

B.肝结核

C.慢性肝炎急性发作

D.肝包虫病

E.肝脓肿

答案

A、原发性肝癌

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第1题

男，45岁。反复腹胀、食欲缺乏、牙龈出血2年。进肉食后出现行为异常，胡言乱语12 小时。既往体健，否认传染病接触史，无放射性物质接触史，饮酒史20年，每天饮白酒6两左右。无精神病家族史。最可能的诊断是（）

A.肝性脑病

B.食物中毒

C.尿毒症

D.急性脑血管病

E.糖尿病酮症酸中毒

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第2题

病人女，35岁。1个月来出现外阴瘙痒，检查时见外阴充血、肿胀，阴道分泌物无明显异常，评估诱因时应重点询问（）

A.饮食习惯

B.卫生习惯

C.孕产史

D.性生活史

E.月经史

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第3题

女，54岁。有多年口眼干燥及多发性肌炎病史，否认头颈部放疗史;体检示：玫瑰红染色阳性。该患者的确切诊断是()。

A.口干综合征

B.唾液腺，泪腺增龄性变化

C.继发性舍格伦综合征

D.结缔组织病

E.原发性舍格伦综合征

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第4题

患者女，65岁，来我院门诊就诊，医生根据患者病情，判断患者需要今日住院治疗。患者本地人，自去年12月至今未曾离开南海区，否认新冠感染者接触史，生命体征无异常，已在门诊采集咽拭子，核酸检测结果未回。若想进一步排除新冠肺炎，首选以下哪些检查（）

A.血培养

B.血常规

C.胸片

D.胸部CT检查

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第5题

女，22岁。乏力、纳差、尿黄10天。近1个月经常在外进餐。既往无肝炎病史，无服用损肝药物史。查体：神志清楚，巩膜轻度黄染，肝掌（-）。腹软，肝区叩痛（+），肝脾肋下未触及。实验室检查：AST410U/L，TBil60mol/L，DBil140mol/L。最可能的诊断是（）

A.自身免疫性肝炎

B.急性病毒性肝炎

C.脂肪肝

D.慢性肝炎急性发作

E.药物性肝炎

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第6题

女，51岁。2个月来反复出现夜间入睡时胸骨下段疼痛，性质呈刺痛、烧灼样，有时向后背、胸部放射，坐起或喝水后症状可减轻，偶尔在饱餐后1小时左右发生，口含硝酸甘油无效。既往有高血压、十二指肠溃疡史，否认糖尿病病史。最可能的诊断是（）

A.心绞痛

B.胆囊炎

C.慢性胃炎

D.主动脉夹层

E.胃食管反流病

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第7题

女，22岁。乏力、纳差、尿黄10天。近1个月经常在外进餐。既往无肝炎病史，无服用损肝药物史。查体：神志清楚，巩膜轻度黄染，肝掌（-）。腹软；肝区叩痛（+），肝脾肋下未触及。实验室检查：ALT 2300U/L，AST 410U/L，TBiL 60mol/L，DBil 40mol/L。最可能的诊断是（）

A.自身兔疫肝炎

B.急性病毒性肝炎

C.脂肪肝

D.慢性肝炎急性发作

E.药物性肝炎

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第8题

根据上文，回答第 54～57 题女，15岁，发热食欲减退1周，神志欠清1天，体查：皮肤巩膜轻度黄染，躁动不安

，手有扑翼样震颤，肝右肋下未扪及，实验室检查：ALT 160u/L，总胆红素90μmol/L，抗HBs阳性，抗HBc阳性，抗HAV阴性，IgM阳性，抗HEV-IgG阴性。既往体健，无输血史

第54题：最可能的临床诊断是（）

A．急性黄疸型肝炎

B．急性重症型肝炎

C．亚急性重症肝炎

D．慢性重症型肝炎

E．淤胆型肝炎

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第9题

女，56岁，劳累后发热，最高39℃，多汗、纳差，体重下降2kg，右侧胸痛，夜间难以入眠，外院给予哌拉西林，既往史：类风湿关节炎20年，服用来氟米特和强的松治疗，病情稳定，右侧胸腔积液检查，比重大于1.038，白细胞大于16800*106，多核细胞≥80%，单核细胞大于20%，LDH＞1167，ADA≥1160患者最可能的诊断是（）。

A.结核性胸腔积液

B.恶性胸腔积液

C.脓胸

D.类风湿相关性胸腔积液

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第10题

以下哪项是康复功能评定采集病史中最重要的内容：（)。

A.功能障碍情况

B.个人生活史

C.社会生活史

D.家族史

E.用药史