题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者，男性，40岁，胫骨近端多囊性骨破坏，边缘清楚，无硬化。下列疾病中，首先应考虑：（）A、软骨黏液

患者，男性，40岁，胫骨近端多囊性骨破坏，边缘清楚，无硬化。下列疾病中，首先应考虑：（）

A、软骨黏液样纤维瘤

B、动脉瘤样骨囊肿

C、骨巨细胞瘤

D、骨纤维异常增殖症

E、骨囊肿

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第1题

关于骨巨细胞瘤的描述，错误的是A.可采用化疗，但化疗后易肉瘤变；放疗无效B.典型X线表现

关于骨巨细胞瘤的描述，错误的是

A.可采用化疗，但化疗后易肉瘤变；放疗无效

B.典型X线表现为骨端偏心位、溶骨性、囊性破坏而无骨膜反应，呈肥皂泡样改变

C.好发部位为股骨下端和胫骨上端

D.好发年龄20～40岁，女性多于男性

E.主要症状为疼痛和肿胀

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第2题

对于骨肉瘤的临床特点，下列说法正确的是()。

A.骨肉瘤好发于四肢骨骺生长最快的股骨远端、胫骨近端和肱骨近端

B.一但病理学检查确诊为骨肉瘤，应该马上进行截肢手术

C.好发于青少年

D.X线呈骨端偏心位溶骨性破坏及肥皂泡样改变

E.治疗多采用以手术为主的综合治疗

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第3题

患者男性，17岁，左上臂近端疼痛、肿胀1个月，就诊拍X线片显示：左肱骨上段膨胀性囊状透亮区，边界清，内有骨性间隔将囊腔分成蜂窝状。首先考虑的诊断是（）？

A.骨肉瘤

B.动脉瘤样骨囊肿

C.骨纤维异样增殖症

D.骨囊肿

E.内生性软骨瘤

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第4题

男,12 岁。1 个月前无明显诱因出现左胫骨近端肿痛,逐渐加重,皮肤表面静脉怒张,皮温增高。X 线片见左胫骨近端呈溶骨性破坏,伴有骨膜日光放射状表现。确诊该病的检查方法是（）

A.T

B.MRI

C.组织活检

D.超

E.核素扫描

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第5题

患者，女性，14岁。左小腿上段肿胀疼痛4个月，近1个月来肿胀增长较快，夜间痛明显，体查：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm×8cm硬性肿块，固定，边界不清。X线片示左胫骨上端呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。最可能的诊断是（）

A.左胫骨慢性骨髓炎

B.左胫骨干骨结核

C.左胫骨骨肉瘤

D.左胫骨骨巨细胞瘤恶变

E.左腓骨骨软骨瘤恶变

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第6题

胫骨高位截骨术要求患者内侧胫骨近端角()

A.<85°

B.<80°

C.<75°

D.<70°

E.<65°

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第7题

题干：患者女，16岁。左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来疼痛加剧，肿胀明显，影响睡眠。查体：左胫骨上

端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm×7cm硬性肿块，固定，边界不清。X线检查：左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。最可能的诊断是

A.左胫骨慢性骨髓炎

B.左胫骨软骨肉瘤

C.左胫骨骨巨细胞瘤恶变

D.左胫骨骨肉瘤

E.左胫骨骨软骨瘤恶变

首先要进行的检查是A.MBI

B.CT

C.皿清肿瘤标志物

D.胸部X线摄片

E.骨髓穿刺活检

其他检查已排除肿瘤远隔转移，根据患者情况，治疗方案宜采取A.化疗

B.放疗

C.术前化疗，根治性瘤段切除+人工关节置换或根治性截肢术，术后化疗

D.术前化疗，病灶刮除，术后化疗

E.术前放疗，骨段切除肿瘤灭活再植，术后放疗

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第8题

男，40岁。近2个月来腰背疼痛，伴有双下肢无力。两年前曾行前列腺肿瘤切除术（术后病理不详）。查体:腰背活动受限，并有疼痛，下胸段棘突稍有后凸及明显压痛、叩击痛，双膝反射亢进，Babinski征（+）。实验室检查血清及尿球蛋白正常。X线片示胸9椎体呈成骨性破坏，椎旁无软组织影。ECT示胸9椎体代谢活跃。 MRI示胸9异常信号，该段硬膜囊受压。初步考虑最可能的诊断是（）

A.脊柱结核

B.脊椎转移癌

C.脊椎骨折

D.脊柱骨巨细胞瘤

E.脊柱血管瘤

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第9题

以下哪项不是骨巨细胞瘤的诊断特征（)A.好发于20～40岁B.骨端偏侧性囊性病变C.沿长骨纵向扩展D.呈

以下哪项不是骨巨细胞瘤的诊断特征()

A.好发于20～40岁

B.骨端偏侧性囊性病变

C.沿长骨纵向扩展