跌倒预防标准化流程正确的是()
A.大于45分即为跌倒高风险
B.高风险患者需每周评估一次
C.低风险患者实施标准预防措施
D.患者确定为高风险患者无需通知医师
C、低风险患者实施标准预防措施
A.大于45分即为跌倒高风险
B.高风险患者需每周评估一次
C.低风险患者实施标准预防措施
D.患者确定为高风险患者无需通知医师
C、低风险患者实施标准预防措施
A.责任护士需评估病人容易跌倒的高危因素
B.对有跌倒高危素的患者加强预防措施,必要时留家人陪护
C.高危患者加强巡视,班班交接
D.高危患者床头给予预防跌倒/坠床警示标识,双向提醒
E.以上全部正确
A.保持地面潮湿
B.床边设有安全警示标志
C.做好安全教育、告知患者及其家属防跌倒、坠床等注意事项
D.经常巡视病房
E.对患者进行用药指导,并观察病情及用药反应
A.先进行“跌倒风险临床判定法”,若患者符合该表的任意一条再用“Morse跌倒风险评估表”
B.先进行“跌倒风险临床判定法”,若患者不符合该表的任意一条再用“Morse跌倒风险评估表”
C.危重患者应直接使用“跌倒风险临床判定法”进行评定
D.危重患者应直接使用“Morse跌倒风险评估表”进行评定
A.每2小时巡视,观察患者病情变化
B.根据患者病情需要提供专科护理
C.指导患者采取措施预防跌倒/摔伤
D.协助生活部分自理患者做好基础护理
E.提供护理相关的健康及生活指导
A.睡觉时将患者床栏拉起,预防患者坠床和跌倒
B.为了保证患者体力,改善夜间睡眠质量,夜间应将走廊灯光调至最暗
C.尽量将患者常用的私人物品放置在固定位置,保持活动区域无障碍物
D.在洗漱及用餐时段,加强对意外的预防
E.当患者使用利尿药时,防范因频繁如厕所产生的意外
A.新入院的所有患者
B.新入院有跌倒评分1分的患者
C.新入院有跌倒评分2分的患者
D.新入院有跌倒评分3分的患者
E.跌倒风险≥4分及依从性差患者使用
A、戒烟戒酒,无需控制血糖、血压
B、早期活动,尽早下床
C、遵医嘱给予抗凝药物,指导其刷牙时动作轻柔,避免抠鼻,防止跌倒等
D、VTE风险危中危或高危的人群,如有抗凝禁忌症,建议单用机械预防
A.评估病人是否服用易导致跌倒药品及使用情况
B.尽量避免联合使用易致跌倒的药品
C.告知患者/陪护人员目前所服用的药物可能增加跌倒风险的药物
D.加强巡视
E.只教会病人如何防范跌倒