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[单选题]

男性17岁,左膝关节肿痛2个月,发病以来体重减轻约10公斤,查体:左膝局部肿胀压痛,表面静脉曲张,皮温高,活动受限。以下最可能正确的诊断为()

A.软骨肉瘤

B.左膝化脓性关节炎

C.骨肉瘤

D.左膝关节结核

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第1题
男,17岁。4天来左膝关节肿胀。自幼于外伤后易出血不止,查体:皮肤黏膜未见出血及紫瘢,出血时间2分钟,凝血时间30分钟,凝血酶原时间正常。疾病分类应为()

A.纤维蛋白生成障碍

B.凝血酶生成障碍

C.血小板异常

D.凝血活酶生成障碍

E.骨髓造血机制障碍

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第2题
患者,男,11岁,学生。左膝肿痛、活动受限伴发热1天。患者1天前,无眀显诱因下岀现左膝肿痛,活动受限,且伴发热,T39.6°,病情进行性加重,被家人送至医院就诊。病程中无头痛、呕吐。来医院就诊时,T39.6°,P120次/分,R30次/分,BP11υ/7ommg。专科情况∶左膝轻度肿胀,皮温增高,呈半屈曲状,左股骨下端压痛眀显,左膝关节因疼痛而拒动,末梢循环、感觉及运动好。脊柱及其他肢体无异常。辅助检查、X线摄片、左膝关节未见明显异常。血常规、WBC15.1×109/L,N0.92,L0.08,128g/L。该患者的诊断是()。

A.急性蜂窝织炎

B.化脓性关节炎

C.败血症

D.急性血源性骨髓炎

E.风湿性关节炎

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第3题
患者男性,38岁,心悸、气短,伴双下肢水肿6个月,胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音,心脏向左下扩大,
心音低钝,心尖区可闻及3/6级收缩期吹风几样杂音,肝大,否认发热和游走性关节肿痛史,首先应考虑的诊断是()

A.风湿性心脏病

B.先天性心脏病

C.扩张型心肌病

D.急性病毒性心肌炎

E.冠状动脉粥样硬化性心脏病

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第4题
患者女,55岁。双肘、腕、手指近端指间关节肿痛3年,加重2个月,以类风湿关节炎收入院。经休息、药物治疗后,现在病情缓解,下一步最主要的护理是()

A.嘱患者卧床休息,避免疲劳

B.指导患者循序渐进地进行功能锻炼

C.向患者做饮食指导,增进营养

D.向患者介绍如何观察药物疗效

E.介绍预防药物不良反应的方法

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第5题
因出现头痛2个月就诊。体格检查:BP140/92mmHg,满月脸、水牛背罗汉腹,下腹部、大腿内侧出现紫纹。自发病以来,体重增加约8kg;实验室检查:血清钾5.6mmo/L,空腹血糖7.8mmol/L。该病人首先考虑的疾病是()

A.皮质醇增多症

B.肾上腺囊肿

C.肾上腺脂肪瘤

D.肥胖症

E.糖尿病

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第6题
男,45岁,左膝关节肿胀伴积液,经穿刺抽出清亮液体。2天后出现寒战、高热、膝关节剧痛。查体:T39.5℃,膝关节肿胀并有压痛,实验室检查:WBC15.0×109/L。左膝关节X线片见软组织肿胀、关节间隙增宽。此关节积液中主要的渗出成分依次是()

A.纤维素、脓液、浆液

B.脓液、纤维素、浆液

C.浆液、纤维素、脓液

D.脓液、浆液、纤维素

E.浆液、脓液、纤维素

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第7题
患者,男性,27岁,高热,右膝关节肿痛7天,为明确诊断最有检查的检查是()

A.血沉

B.血白细胞数及分类

C.血培养

D.关节穿刺

E.膝部摄片

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第8题
患者,女性,35岁。掌指和腕关节反复肿痛2年加重1个月,晨起时关节僵硬,活动后缓解。本例首先考虑为()

A.风湿性关节炎

B.骨关节炎

C.强直性脊柱炎

D.类风湿关节炎

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第9题
下列关于不同甲状腺炎临床鉴别要点,说法有误的是()

A.产后甲状腺炎是无痛性甲状腺炎的变异型,多于产后1年内发病

B.哺乳期禁用甲状腺131I摄取率检查

C.桥本甲状腺炎,慢性病程,男性多见

D.亚急性甲状腺炎甲状腺功能变化可分为甲亢期、甲减期、恢复期,总病程2~4个月或更长

E.无痛性甲状腺炎总病程<1年;少数患者发生永久性甲减

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第10题
男性,42岁,体检发现血尿酸560umol/L,既往无发作性关节肿痛史,但有高血压和高脂血症病史。治疗包括()

A.生活指导3个月后开始降尿酸药物治疗

B.生活指导同时开始降尿酸药物治疗

C.首选别嘌醇或苯溴马隆

D.首选非布司他

E.以上都对

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第11题
患者男性,17岁,左上臂近端疼痛、肿胀1个月,就诊拍X线片显示:左肱骨上段膨胀性囊状透亮区,边界清,内有骨性间隔将囊腔分成蜂窝状。首先考虑的诊断是()?

A.骨肉瘤

B.动脉瘤样骨囊肿

C.骨纤维异样增殖症

D.骨囊肿

E.内生性软骨瘤

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