胸腔穿刺的注意事项,不正确的是()
A.严重肺气肿,或病变邻近心脏、大血管者,以及胸腔积液量甚少者,胸腔穿刺宜慎重
B.穿刺部位的胸壁组织有急性化脓性感染时不宜在该处穿刺
C.不合作或有精神病患者不宜做胸腔穿刺
D.穿刺针应沿肋骨上缘垂直进针,斜向上方,以免损伤肋骨下缘处的神经和血管
A.严重肺气肿,或病变邻近心脏、大血管者,以及胸腔积液量甚少者,胸腔穿刺宜慎重
B.穿刺部位的胸壁组织有急性化脓性感染时不宜在该处穿刺
C.不合作或有精神病患者不宜做胸腔穿刺
D.穿刺针应沿肋骨上缘垂直进针,斜向上方,以免损伤肋骨下缘处的神经和血管
A.术前向患者解释穿刺目的,注意事项,消除紧张心理
B.嘱患者穿刺时不要随意活动,不要咳嗽,痛的时候可做深呼吸
C.嘱患者穿刺前进食,避免空腹穿刺
D.如患者出现胸膜反应应立即停止穿刺
E.必要时遵医嘱予盐酸肾上腺素皮下注射
A.一般首次抽液量不超过1000ml,以避免复张性肺水肿
B.拔针时应嘱患者大口呼气,贴膜覆盖穿刺部位
C.密切关注患者的反应及生命体征防止出现头晕、心悸、胸闷、面色苍白、出汗、刺激性干咳,甚至晕倒等胸膜反应
D.患者穿刺体位一般是:反坐靠背椅上,双手交叉放于椅背上,头伏臂上。或半卧位,病侧上肢置于头颈部
A.穿刺速度越快越好
B.紧贴肋骨下缘进针,避免损伤肋间血管神经
C.穿刺点不可太高,避免损伤肝脾
D.病人发生头晕、心悸、胸闷、脸色苍白、出汗等胸膜反应时,应立即停止抽液
E.每次抽液完毕取去注射器时,不可夹紧橡皮管
A.严格无菌操作,防止逆行感染
B.定期更换穿刺口敷料,有渗血渗液及时更换
C.引流瓶低于穿刺口60-100cm,防逆流
D.嘱患者或家属不断抽吸负压瓶内空气,以促使引流液排出
E.鼓励深呼吸、有效排痰,必要时予雾化吸入
A.抽液量每次不超过1000ml
B.穿刺抽液时,穿刺点取浊音明显部位,一般取肩胛线7-9肋间隙或腋中线6-7肋间
C.穿刺时应沿骨下缘进针
D.穿刺抽气时,穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间
E.抽气量每次可大于1000ml
A.穿刺时应沿肋骨的下缘进行
B.穿刺抽液时,穿刺点取浊音明显部位,一般取肩胛线7-9肋间隙或腋中线6-7肋间
C.穿刺抽气时,穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间
D.抽液量每次不超过1000ml
E.抽气量每次可超过1000ml
A.水封瓶应位于胸部以下,不可倒转,维持引流系统密闭,接头牢固固定
B.更换引流瓶时,为了防止空气进入,不用夹管,快速更换接头即可
C.保持引流管长度适宜,翻身活动时防止受压、打折、扭曲、脱出
D.保持引流管通畅,注意观察引流液的量、颜色、性质
A.穿刺抽液时,穿刺点取浊音明显总部位,一般取肩胛线7-9肋间隙或腋中线5-7肋间
B.穿刺抽气时,穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间
C.穿刺时应在肋骨下缘进针
D.抽液量每次不超过1000ml
E.在选定的进针点处,以左手拇指和示指沿肋间隙拉紧皮肤,使肋间隙显露清楚
A.冠心病患者手术无论选择何种麻醉方式,术前疼痛或焦虑引起的心动过速和高血压不需要治疗的
B.对于胸腔及腹部行大切口手术的缺血性心脏病患者,我们建议采用椎管内麻醉联合或者替代全身麻醉,以便为患者提供术后镇痛
C.考虑到硬膜外血肿的风险,不建议给目前接受抗凝或抗血小板治疗(除单独使用阿司匹林)的患者行椎管内穿刺或置管
A.在调速之前先按暂停,必须用选定的20ml、30ml、50ml注射器,注射器推片应卡入推头的槽内
B.随时查看注射泵的状态,及时排除报警、故障、防止液体输入失控
C.将微量泵与注射器连接后再与静脉穿刺连接,无需排净管内空气
D.注意观察穿刺的部位皮肤情况,防止发生体液外渗,出现外渗及时给予相关的出