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A.按摩压疮周围皮肤
B.用烤灯照射压疮部位
C.骶尾部垫气圈
D.半卧位抬高床头不超过30°
E.清创后消毒、盐水冲洗，保护伤口防止污染
A.按摩压疮周围皮肤用烤灯照射压疮部位
B.骶尾部垫气圈
C.半卧位抬高床头不超过30°
D.清创后消毒、盐水冲洗
E.保护伤口防止污染
A.加强心理护理
B.重症病人可使用镇静药、麻醉药、催眠药
C.缺氧伴有CO2潴留一般给予持续低浓度低流量吸氧，流量为1~2L/min
D.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食
E.呼吸困难和心力衰竭时应卧床休息
A.活动期或伴有严重心律失常、心力衰竭者应卧床休息，并给予吸氧，症状好转后，方能逐渐起床活动，病室内应保持新鲜空气，注意保暖
B.高蛋白、高维生素、营养、易消化饮食；有心衰者，限制钠盐摄人；忌烟、酒和刺激性食物；宜少量多餐，避免过饱
C.遵医嘱及时准确的给药，观察用药后的效果及副作用
D.多陪伴病人，关心病人，协助生活护理，减轻病人心理压力，主动配合治疗、护理
A.气体交换受损:与肺淤血、肺水肿有关
B.潜在并发症:心律失常
C.便秘:与长期不活动有关
D.有皮肤完整性受损的危险:与长期卧床有关
E.知识缺乏:缺乏有关糖尿病自我护理的知识
A.7~14d内绝对卧床休息，可进行床上活动（禁止做踝关节的屈伸动作），禁止热敷、按摩患肢
B.30~50CM（略高于心脏水平）
C.观察患肢疼痛的时间、部位、动脉搏动、皮肤颜色、温度，患肢不同平面周径变化
D.恢复期病人：可随意下床行走，以便更好促进下肢深静脉再通和侧支循环的建立
E.用药护理：应用抗凝、溶栓等药物期间应避免碰撞及跌倒，用硬毛刷刷牙，观察有无出血倾向
A.严格掌握导尿指征，减少不必要的导尿
B.导尿时无菌操作，留置尿管采用密闭式引流，保持引流通畅
C.对长期卧床、慢性疾病、免疫功能低下的病人，要提高机体的抵抗力
D.每日做好会阴护理
A.定时变换体位，每2小时翻身一次
B.定时按摩受压部位的皮肤
C.保持床铺平整干燥，如有分泌物浸湿，立即用香皂清洗干净皮肤，并更换床单
D.用软枕架空骨突处，避免受压
E.翻身时不能拖、拉、推，以免损伤皮肤
Ａ、30-50cm，20-30min
Ｂ、30-50cm，30-60min
Ｃ、50-60cm，20-30min
Ｄ、50-60cm，30-60min
A.患者严格卧床休息，解决生活上各种需要
B.根据医嘱，准确记录液体出入量，注意保持水、电解质平衡
C.病人安置在抢救室或重病室，专人护理或转入ICU
D.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、床上擦浴、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施，防止护理并发症发生
