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第4题
患者江某，右上肢外伤后，未得到正确的处理，导致伤口发生化脓性感染，T38°C，P90次/分，律齐，R18次/
分。
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28.作为首诊护士，你认为该病人采取以下哪一项措施最为重要:()。
A.进行血培养，判断有无败血症的发生。
B.立即处理伤口，清除化脓感染及坏死组织，促进伤口愈合
C.使用广谱抗菌素治疗
D.门诊留院观察
E.收入院治疗
29.医务人员为其处理伤口时下列哪项不符合无菌技术操作原则：()。
A.操作前佩戴无菌手套
B.取用无菌溶液清洗伤口
C.使用无菌换药包前，应先查看其名称、灭菌有效期，包有无破损或潮湿
D.使用无菌持物钳夹持纱布消毒处理伤口
E.操作完毕后进行流水洗手
30.启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用：()。
A.4小时
B.12小时
C.24小时
D.36小时
E.48小时
第5题
结直肠癌患者术后的病情观察包括（）
A.观察生命体征及疼痛情况
B.观察伤口敷料、引流管情况，注意有无渗液、出血等
C.注意水电解质及酸碱平衡
D.观察腹部体征：有无腹痛、腹胀及肛门排气排便情况
E.观察进食后情况及有无并发症发生
第7题
黄色检伤区某伤员呕吐剧烈，之后昏迷，出现鼾式呼吸，二次伤情评估应当如何处理？（)
A.给病人输液吸氧，观察病情变化
B.检查病人全身情况，将伤员留在黄区，加强管理
C.检查头部有无外伤，将病人转至红区
D.记录伤员情况，将伤员信息输入电脑
第8题
气管拔管后护理中哪项不正确（)。
A.注意观察患者呼吸道是否通畅，有无喉头水肿、舌根后坠、声音嘶哑，有无缺氧、呼吸困难、紫绀。
B.生命体征的观察：神志，血氧饱和度，心率，心律，呼吸，脉搏，血压等情况变化，必要时复查血气分析。
C.呼吸道管理：雾化、扣背，协助病人咳痰。喉头水肿者雾化液中加入地塞米松。
D.拔管后禁食12小时。
第11题
日托园晨检的二看：看婴幼儿的精神状态、面色、咽部有无异常，皮肤有无皮疹，是为了（）。
A.了解婴幼儿在家的饮食、睡眠是否正常
B.能早发现、早隔离、早治疗
C.避免发生意外事故
D.了解婴幼儿是否有过敏情况
