题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

某肝硬化患者合并上消化道大出血，现出现嗜睡，扑翼样震防应判断为（）

A.继发性肝癌

B.电解质紊乱

C.肝肾综合征

D.肝性脑病

E.感染

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第1题

肝硬化合并上消化道出血最主要的原因是（)。

A.食管-胃底静脉曲张破裂

B.凝血功能障碍

C.胃溃疡活动性出血

D.缺乏维生素K

E.血小板减少

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第2题

患者男，56岁。肝硬化病史7年。近1个月来出现肝脏进行性肿大及持续性肝区疼痛，腹水呈血性。该患者最可能的并发症为（）

A.上消化道出血

B.感染

C.活动性肝炎

D.原发性肝癌

E.肝脓肿

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第3题

患者，男性，55岁。因上消化道大出血导致出现失血性休克急诊入院，遵医嘱大量输入库存血800ml，患者出现全身发冷，输血静脉周围局部皮温正常。护士首先应（）

A．拔针后另外穿剌，继续输血

B．热敷患者穿刺局部

C．使用恒温器加热血液

D．轻者减慢输血速度，继续观察，重者立即停止输血

E．给予吸氧

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第4题

患者，男性，55岁。肝硬化病史10年因反复发生上消化道出血而行门奇断流术。术后患者烦躁、幻视，进而昏迷，该者意识出现意识障碍最可能的原因是（）

A.脑供血不足

B.肝昏迷

C.麻醉意外

D.中枢神经系统感染

E.脑卒中

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第5题

某病人3天来出现吸血与黑便，并件有头晕、心慌、恶心、口渴、乏力等症状，既往有肝病和胃病史，该病人的护理诊断之一是（）。

A.上消化道出血：由胃黏膜脱垂引起

B.上消化道出血：由溃疡引起

C.液体量不足：由上消化道出血引起

D.上消化道出血：由胃炎引起

E.门脉高压：由肝硬化引起

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第6题

患者男，60岁。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿药，近日进食鱼类和牛奶。今日出现表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，扑翼样震颤，初步诊断为肝性脑病。其发病诱因为（）

A.上消化道出血

B.高蛋白饮食

C.感染

D.大量排钾利尿

E.放腹水

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第7题

患者，女性，35岁，上腹部隐痛反复发作多年，进食后可缓解，现突然出现剧烈腹痛，腹部触诊：腹肌紧张呈板状腹，有压痛和反跳痛。该病人突然出现剧烈腹痛最可能的原因是（)。

A.急性胆囊炎

B.上消化道溃疡穿孔

C.脾破裂

D.急性胰腺炎

E.肾破裂

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第8题

根据上文，回答第 63～65 题男，50岁，诊断慢性肝炎10年，发现肝硬化2年，近5天出现畏寒寒战，体温38～39

℃，脉搏110次/分，血压68/50mmHg，精神极差，皮肤巩膜轻度黄染，腹软，无压痛反跳痛，肝肋下未扪及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，血象：WBC 4.5×109/L，N 0.85， L0.15， PLT65×109/L，腹水常规：草黄色，比重1.016，李凡它试验阴性，白细胞数5．0×109/L，多核0.40，单核0.60

第63题：该患者发热休克最可能的原因是（）

A．肝硬化，消化道出血

B．自发性腹膜炎

C．慢性重症肝炎急性发作

D．肝硬化并感染性休克

E．肝硬化并革兰阳性球菌败血症

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第9题

上消化道大出血休克时护理办法第一应（）

A.预备急救应品和药物

B.成立静脉输液途径

C.保暖