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第2题
患者，女性，58岁。脑血管意外，左侧肢体偏瘫。主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。该女士发生压疮最主要的原因是（）
A.局部组织受压过久
B.病原菌侵入皮肤组织
C.皮肤手受潮湿摩擦刺激
D.机体营养不良
E.皮肤破损
第3题
患者，男性，70岁，因心力衰竭住院已3周，体质虚弱。近日骶尾部皮肤发红有水泡，床位护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期。患者出现局部症状的主要原因是（）
A．局部受压过久
B．营养缺乏
C．缺少活动
D．精神紧张
E．心肌缺血
第4题
下列关于保护皮肤，预防皮肤损伤的措施中不正确的是（）
A.摆放体位时，避免红斑区域受压
B.保持皮肤清洁干燥，避免局部不良刺激
C.勤按摩或擦洗压疮易患部位的皮肤，以防造成皮肤损伤
D.失禁病人制定并执行个体化失禁管理计划
E.使用皮肤保护用品或采取隔离保护措施，预防皮肤浸渍
第5题
关于压疮的预防下面内容不正确的是：（）
A.根据病情使用压疮危险因素评估表评估患者
B.高危人群的骨突处皮肤，可使用半透膜敷料或者水胶体敷料保护，皮肤脆薄者慎用
C.感觉障碍的患者避免使用热水袋或冰袋，防止烫伤或冻伤
D.受压部位在解除压力30min后，压红不消褪者，缩短变换体位时间，给予按摩压红部位皮肤
E.告知患者及家属发生压疮的危险因素和预防措施
第7题
保护皮肤、预防皮肤损伤的措施包括（）
A、摆放体位时避免红斑区域受压
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B.保持皮肤清洁干燥、避免局部不良刺激
C.禁止按摩或用力擦洗压疮易患部位的皮肤，防止造成皮肤损伤
D.失禁病人制定并执行个体化失禁管理计划
E.使用皮肤保护用品或采取隔离防护措施，预防皮肤浸渍
第10题
患者，女性，60岁，高血压，脑出血，左下肢瘫痪。预防压疮最好的护理措施为（）
A.每2小时为患者翻身、按摩1次
B.每天请家属检查皮肤为否有破损
C.骨隆突处用气圈
D.使患者保持右侧卧位
E.帮助患者做肢体功能锻炼
第11题
患者，男，82岁，因脑中风左侧偏瘫，为预防压疮的发生，最好的护理方法是（）
A．家属每天要仔细观察皮肤受压情况
B．尽量多采取右侧卧位
C．每2小时翻身按摩一次
D．给受压部位垫气圈
E．帮助他运动肢体
