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[单选题]

患者,女性,39岁,因肾衰竭行血液透析治疗,10天后突然畏寒,高热,血压70/40mmHg,全身有散在出血点,血常规检查白细胞总数12*109/L,中性粒细胞占90%,该病人目前最可能的诊断是()

A.输液反应

B.透析中发生菌血症

C.感染性休克

D.流行性脑脊髓膜炎

E.肾综合征出血热

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第1题
女性,65岁,因慢性肾衰竭于2年前开始腹膜透析治疗,CAPD方案。昨日开始感腹部隐痛不适,伴腹泻4次,大便稀水样,不伴发热。血WBC7.5×109/L,N76.5%,查腹水常规:比重1.016,利凡它弱阳性,有核细胞140×106/L,N55%;大便常规未见红、白细胞,大便隐血(-)。该患者最可能的诊断是()

A.急性胃肠炎

B.菌痢

C.腹膜透析合并腹膜炎

D.结核性腹膜炎

E.消化不良

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第2题
有缺血性心肌病的终末期肾衰竭患者首选()。

A.腹膜透析

B.血液透析

C.无肝素血液透析

D.高通量透析

E.以上都是

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第3题
急性肾衰竭患者高血钾最有效的治疗方法是()

A.输碳酸氢钠

B.输入钙剂

C.血液透析

D.输入葡萄糖加胰岛素

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第4题
终末期肾衰竭(ESRD)血液透析患者合并高血压合理用药的原则是()。

A.联合用药,增强疗效,减少不良反应

B.如药物疗效反应差应增大剂量

C.选用长效制剂

D.尽量选用不被透析清除的药物

E.从低剂量开始以减少不良反应

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第5题
患者女性,39岁。行右侧乳腺癌根治术,术后生命体征平稳。家属探视时感觉伤口包扎过紧,问护土“为什么包的这么紧啊?”护士的正确解释是()

A.防止感染

B.保护伤口

C.防止皮瓣坏死

D.有利于引流

E.利于肢体功能康复

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第6题
慢性肾衰竭病人出现贫血的原因不包括:()。

A.肾脏产生EPO减少

B.骨髓纤维化

C.血液透析过程失血

D.红细胞寿命缩短

E.铁摄入不足

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第7题
患者女性,39岁,因右侧耳鸣,听力下降半年余入院,MR检查发现右侧桥小脑角区可见一类椭圆形异常信号
,与右侧内听道相连,病灶在T1WI呈等低信号,T2WI呈稍高信号,内部可小类圆形长T1长T2信号,边界清楚,增强扫描病灶明显不均匀强化。该患者最可能的诊断是()。

A、表皮样囊肿

B、听神经鞘瘤

C、脑膜瘤

D、三叉神经鞘瘤

E、听神经纤维瘤

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第8题
慢性肾衰竭患者出现下列检查结果,需要紧急透析的是()。

A.血钙1.9mmol/l

B.血钾7.0mmol/l

C.血肌酐800umol/L

D.血钠128mmol/l

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第9题
患者,女性,30岁。乳像亮想治术后,是其行出院指导,告诉其如何及早发现乳象癌复发。护士强调最重要的一项为()

A.5年内避免妊娠

B.术后坚持放、化疗

C.术后避免用患侧提取重物

D.定期复查血常规

E.经常自查乳房

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第10题
慢性肾衰竭患者非透析治疗最重要的措施之一是饮食治疗,指导病人饮食治疗原则以下哪项除外?()

A.高热量饮食

B.优质高蛋白饮食

C.低蛋白饮食

D.低磷饮食

E.低脂饮食

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第11题
血液透析中空气栓塞的应急预案()

A.空气进入体内引起血管栓塞称为空气栓塞,常引起致命性危险,是严重的透析事故

B.患者出现胸痛、咳嗽、呼吸困难、甚至死亡,常见原因有①泵管破裂,空气进入静脉管道;②透析过程输液,液体输毕,空气进入;③透析完毕回血时,空气进入;④进入的空气量超过设备的脱气能力,或由于脱气设备失灵

C.一旦空气进入人体内,立即停止血泵,快速夹闭静脉管道,左侧卧位,并抬高下肢,使空气停留在右心室顶端而慢慢融入血中吸收。为防止空气进入脑部引起脑栓塞,要采用头低下肢抬高位

D.嘱患者镇静并深呼吸,立即通知医生

E.高流量吸氧、确保气道的通畅。清醒患者用面罩吸纯氧;意识丧失患者气管插管行机械通气

F.静脉应用地塞米松、低分子右旋糖苷,减轻脑水肿,改善微循环

G.进入体内空气量多需进行锁骨下静脉穿刺抽气或直接心脏穿刺

H.使用高压氧疗法较有效

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