题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者女性，40岁。因右上腹阵发性绞痛伴恶心，呕吐3小时来院急诊。体温37℃，右上腹深部轻压痛，Murphy征阴性，进一步检查应首选

A.血白细胞计数和分类

B.腹部X线透视

C.B型超声波检查

D.口服胆囊造影术

E.血淀粉酶测定

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第1题

女，40岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊。体温36.7℃，右上腹轻压痛。既往检查胆囊内有小结石，对该患者首先考虑胆囊结石合并（)。

A.急性阑尾炎

B.急性胆管炎

C.急性胆绞痛

D.急性胰腺炎

E.急性胃炎

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第2题

患者，女性，45岁，突发右上腹阵发性绞痛，伴发热寒战，排柏油样便少量，查体急性病容，巩膜黄染，应考虑是（）

A.胃十二指肠溃疡

B.急性糜烂出血性胃炎

C.应激性溃疡出血

D.胆道出血

E.胃癌

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第3题

女，45岁。1天前聚餐后出现右上腹剧烈绞痛，阵发性加剧，并向右肩背部放射，伴恶心、呕吐、发热，体温38℃

。该患者最可能的诊断是

A、肝脓肿

B、胃溃疡穿孔

C、急性肺栓塞

D、急性胆囊炎

E、急性胰腺炎

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第4题

患者，女，48岁，因胆石症出现右上腹阵发性绞痛寒战高热，医嘱：哌替啶50mg，肌内注射;阿托品0.5mg，肌内注射，该患者使用阿托品的主要作用是（）

A.扩散瞳孔

B.兴奋呼吸中枢

C.解除迷走神经抑制

D.解除平滑肌痉挛

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第5题

内脏穿孔腹痛的性质()。

A.上腹刀割样痛伴肌紧张

B.右上腹绞痛

C.中上腹持续性剧痛，阵发性加剧

D.上腹烧灼痛伴反酸

E.上腹钻顶样痛

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第6题

患者，女性，48岁。因胆石症出现右上腹阵发性较痛、寒战、高热，医嘱:派替啶50mg，肌内注射:阿托品05mg，肌内注射。该患者使用阿托品的主要作用（）

A.扩散瞳孔

B.兴奋呼吸中枢

C.解除迷走神经的抑制

D.解除平滑肌痉挛

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第7题

患者男性，53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。此时最有价值的辅助检查是（）

A.B超

B.X线

C.经皮肝穿刺胆管造影

D.CT

E.ERCP

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第8题

患者男性，53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。 92.此时最有价值的辅助检查是（）

A.X线

B.ERCP

C.B超

D.经皮肝穿刺胆管造影

E.CT

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第9题

女，40岁。6小时前进食油腻食物后突发右上腹持续性疼痛，阵发性加重，伴恶心，呕吐胃内容物1次，疼痛向右肩部放射。查体T38.0℃，P100次/分。BP130/80mmHg。皮肤巩膜无黄染，右上腹有压痛、反跳痛。轻度肌紧张。墨菲(Murphy)征阳性。最可能的诊断()

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.急性胃肠炎

D.急性阑尾灸

E.肾结石急性发作

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第10题

患者男，47岁。与朋友聚餐后发生右上腹阵发性绞痛，疼痛可放射至右肩、肩甲及右背部，并伴有恶心、呕吐等症状，查体时发现Murphy征阳性，因此，可考虑患者发生了（)

A.胆囊结石

B.胆管结石

C.急性胆囊炎

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.胆囊癌

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第11题

急性胆囊炎表现为（)。

A.左上腹剧烈绞痛，阵发性加剧，并向左肩背部放射

B.右上腹剧烈绞痛，阵发性加剧，并向左肩背部放射

C.左上腹剧烈绞痛，阵发性加剧，并向右肩背部放射

D.右上腹剧烈绞痛，阵发性加剧，并向右肩背部放射

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