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[单选题]

肝移植术后发生胆漏的原因()

A.胆管吻合技术原因 :胆管端端吻合或胆肠吻合时, 缝合针距过大或漏缝,导致吻合口漏胆汁

B.供肝肝外胆管保留过长 ,导致供体段肝外胆管扭曲

C.吻合口张力过大

D.吻合口愈合不佳。免疫抑制剂、缺血、营养不良等均可影响胆管吻合口愈合而致胆漏

E.十二指肠乳头狭窄亦可导致胆道内压增高诱发胆漏

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E、十二指肠乳头狭窄亦可导致胆道内压增高诱发胆漏

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第1题
关于肝移植术后发生的胆漏,下列说法错误的是()

A.可发生在吻合口、T管留置处

B.发生在术后1周内

C.临床表现为腹痛、腹胀、发热、WBC↑

D.腹引管内有较多胆汁样液流出,若在引流管拔出后,病人可出现腹膜炎体征

E.管胆道造影和剖腹探查可协助诊断

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第2题
以下描述中,Roux-en-Y术式的优点是()

A.手术操作复杂,解剖生理改变较多

B.防止术后胆胰液流入残胃,减少反流性胃炎发生

C.操作简便,吻合口胃肠道接近正常生理解剖

D.胃切除范围充分,不受吻合口张力限制

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第3题
‍胃大部分切除术后Roux-en-Y吻合术的优点有()。‎
‍胃大部分切除术后Roux-en-Y吻合术的优点有()。‎

A.更符合正常的生理状态

B.不易发生碱性反流性胃炎

C.吻合口漏的发生率低

D.术后溃疡发生率低

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第4题
关于急性胆管炎行胆管引流术描述错误的是()

A.胆管引流可应用于急性胆管炎、胆管穿孔或胆漏、以及防止等待取石的患者出现胆管炎

B.经内镜十二指肠乳头胆汁引流是目前无创性胆汁引流的首选方法

C.胆管引流包括胆管支架内引流和ENBD外引流两种

D.胆管支架在胆汁引流效果及并发症方面优于ENBD

E.ENBD作为一种外引流手段,可通过胆汁引流量及性质客观评价引流效果

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第5题
药物引起胆汁淤积的原因包括()。

A.毛细胆管细胞膜损伤

B.胆小管管腔不畅

C.胆管壁细胞膜通透性改变

D.肝细胞损伤

E.脂蛋白合成抑制

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第6题
经ERCP手术的适应证是()

A.不明原因的阻塞性黄疸

B.胆管结石、肿瘤、炎症、寄生虫

C.复发性胰腺炎、胆源性胰腺炎,慢性胰腺炎,胰腺肿瘤

D.胆胰先天性畸变,胆胰管汇流异常

E.以上都是

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第7题
胆石症术后并发症有哪些()

A.腹腔出血

B.胆道出血

C.胆漏

D.肠瘘

E.腹腔脓肿、腹腔感染

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第8题
肝移植术后发生单纯疱疹病毒感染,最常用且有效的药物是()

A.甲强龙

B.酮康唑

C.血管活性药物

D.阿昔洛韦

E.广谱抗菌素

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第9题
患者,男性,52岁,肝移植术后入ICU,经锁骨下静脉穿刺置管监测CVP,现患者出现原因不明的高热,怀疑导管相关性血流感染,准备拔除该导管,在留取该导管端进行血培养时,应用无菌剪剪取导管尖端()厘米

A.1

B.2

C.3

D.4

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第10题
T管逆行感染的原因()

A.管道位置不当

B.胆漏

C.引流袋位置不当

D.以上说法都对

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第11题
患者男,52岁。食管癌术后第7天,突发高热、呼吸困难,诊断为吻合口瘘,其原因不包括()

A.食管无浆膜,肌纤维呈纵行走向

B.食管血液供应呈节段性

C.吻合口张力过大

D.胃肠减压管刺激

E.感染、营养不良

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