急腹症患者,检查腹腔有大量液体,行腹腔穿刺,抽出脓性渗液考虑__()
A.脾破裂
B.异位妊娠
C.阑尾穿孔
C、阑尾穿孔
A.脾破裂
B.异位妊娠
C.阑尾穿孔
C、阑尾穿孔
1.此时检查腹部,产妇最可能出现的是()。
A.下腹部出现凹陷,压痛明显
B.腹部平直,触之僵硬
C.右下腹部压痛、反跳痛
D.腹部柔软,可扪及胎头
E.出现阴道流血不止
2.助产士见胎儿仍未娩出,孕妇腹痛难忍,用力按压产妇腹部。20分钟后产妇突然感腹部剧烈阵痛,继之腹痛略缓解,随后腹痛加剧呈持续性,四肢无力,全身出冷汗,腹部有压痛、反跳痛。此时应诊断为()。
A.慢性阑尾炎急性发作
B.处理不当引起肠穿孔
C.胎盘早剥
D.子宫破裂
E.羊水栓塞
3.产妇体温37~0,血压60/20mmHg,脉搏126次/分,呼吸22次/分。一般状况差,面色苍白,表情淡漠,还可能出现()。
A.腹部膨隆,腹肌紧张,全腹明显压痛,腹壁下可触及胎儿肢体,腹部有震水音
B.腹肌紧张,麦氏点明显压痛、反跳痛,无其他体征
C.腹部膨隆,腹肌紧张,全腹明显压痛、反跳痛,腹穿可见脓性腹水
D.经腹部可摸到缩小的子宫,胎儿位于子宫一侧
E.可触及位于右下腹,胎背平坦朝前、肢体触不到,胎臀位于产妇上腹部,呈枕前位,胎心率正常
4.此时若进行阴道检查,阴道有少量鲜血流出,还可发现()。
A.先露很高,宫口开大5cm
B.胎先露为胎头
C.胎先露为右手
D.胎先露为右手
E.宫颈裂伤
5.此时行B型超声检查,可以见到()。
A.死胎、子宫破裂可能、腹腔大量积液
B.腹腔大量脓性积液、急腹症可能
C.腹腔大量积液、胎心存在、胎儿位于子宫左侧
D.腹腔大量积液、胎心存在、胎儿悬浮于腹腔积液中
E.腹腔大量积液、胎心存在、胎儿位于子宫右侧
6.根据上述病史与临床表现,正确的处理应为()。
A.继续观察病情,等待时机接产
B.急诊行剖腹探查
C.立刻送产妇上产床,经阴道助产
D.立刻将先露部送回子宫,行剖宫产
E.胎儿已死,视产程自然进展情况,再决定分娩方式
A.积极抗体克同时急诊行脾切除和肾切除术
B.积极抗休克同时急诊行脾切除并修补肾脏,防止肾继续出血
C.积极抗休克同时急诊脾切除术,肾保守治疗
D.积极抗休克同时急诊肾切除术
E.积极抗休克同时急诊肾修补术
A.血清淀粉酶升高
B.血色素(hemoglobin)测定逐渐下降
C.腹腔灌洗有胆汁
D.腹部平片示肠胀气
E.腹腔穿刺出0.1ml不凝血
A.术后腹腔内出血
B.切口感染
C.切口裂开
D.急性继发性腹膜炎
A.阴道后穹隆穿刺不出暗红色血性液体,则表明不存在输卵管妊娠
B.血压下降、腹痛加剧、肛门坠胀感明显病情进展的指征
C.疑患者腹腔内大出血者应立即进行腹腔镜检查
D.阴道出血与腹腔内出血成正比
E.患者月经过期,表明其有停经史
A.建立静脉通道
B.准备骨盆兜,行悬吊牵引
C.准备腹腔手术止血
D.准备髋部右膏固定
E.准备骨牵引器材
A.肺水肿:会影响机体对氧的摄取,造成呼吸困难和全身缺氧的状况
B.心功能衰竭:大量组织中的液体回到血管后,大大增加了心脏负荷
C.腹腔高压:腹腔器官水肿会增加腹腔压力,进一步减少器官的灌注
D.无尿:肾功能衰竭导致肾小球率过滤降低,无尿
A.腹部切又疝
B.切又感染
C.腹腔内感染
D.胃肠吻合又瘘
E.切又裂开