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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

压力性损伤伤口评估周期:()

A.伤口首次评估

B.在伤口有变化时

C.在每次更换敷料时评估并记录,每班评估敷料是否污染、固定情况

D.转科时

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第1题
压力性损伤处理原则()

A.应用伤口湿性愈合理念处理伤口

B.根据伤口情况合理选用敷料

C.正确选择伤口清创方法,确保安全

D.伤口细菌培养取样方法正确

E.全面评估影响压力性损伤愈合的因素,综合分析确定主要因素,针对主要因素制定解决方法

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第2题
藻酸盐敷料一般填塞()

A.1期压力性损伤

B.干痂伤口

C.2期压力性损伤

D.表浅到全皮层损伤的伤口,有中到大量渗液的伤口

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第3题
3期、4期、不可分期、深部组织损伤的压力性损伤期压力性损伤如何处理?()

A.1期:为可逆性,及时去除病因,做好评估,指定有效防护措施,可以使用泡沫敷料、水胶体敷料等进行处理

B.2期:皮肤保护,预防感染,水疱小于2cm,清洁后使用泡沫敷料、水胶体敷料等进行处理;水疱大于2cm局部消毒后用注射器从水疱的最下端抽出液体,表面覆盖泡沫敷料、水胶体敷料等进行处理

C.3期、4期、不可分期、深部组织损伤的压力性损伤会请示造口伤口失禁小组给予指导处理

D.保持床单位整洁,皮肤干燥

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第4题
水胶体敷料不可用于哪类伤口?()

A.表浅和部分皮层损伤的伤口

B.2~3期压力性损伤

C.感染并有大量渗液的伤口

D.小到中量的伤口

E.黄色腐肉和黑色坏死的伤口

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第5题
表皮分离后呈现深色的伤口床或充血水疱属于()期压力性损伤。

A.1期

B.2期

C.3期

D.4期

E.不可分期

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第6题
压力性损伤伤口渗液中等渗出是指24小时渗出量在()ml,每天至少需要1块纱布,但不超过()块

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第7题
当溃疡面呈现皮下脂肪组织和肉芽组织伤口边缘卷边(上皮内卷)现象,属于()期压力性损伤。

A.1期

B.2期

C.3期

D.4期

E.深部组织损伤

F.不明确分期

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第8题
表现为一个浅的开放性溃疡,有粉红色的伤口床、无腐肉,伴有破裂的血清性水泡为几期压力性损伤()

A.深部组织损伤

B.不可分期

C.I期

D.II期

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第9题
全层皮肤缺失,溃疡处可见脂肪,常见肉芽组织及伤口卷边,可能存在腐肉或焦痂属()压力性损伤

A.Ⅰ期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

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第10题
4期压力性损伤的临床表现()

A.全层皮肤和组织的缺失

B.溃疡面暴露筋膜、肌肉、肌腱、韧带、软骨和骨溃疡

C.伤口床可见腐肉或焦痂

D.常见潜行、窦道

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第11题
压力性损伤手术术后护理包括()

A.选择可提供强化型压力再分布、减轻剪切力、改善微循环的高性能支撑面,如悬浮床

B.使用正确技术和设备为患者更换体位

C.常规监测伤口引流系统

D.预防肢体不动所导致的并发症

E.以上均是

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