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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

根据上面收集的资料,患者目前的首要的护理问题是()

A.有体液不足的风险

B.体温过高

C.有皮肤完整性受损的危险

D.疼痛

答案
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体温过高

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第1题
对结肠癌术后患者疼痛实行护理,不正确的是()

A.明确诊断后才可采取药物止疼治疗

B.护士应收集患者疼痛有关的资料

C.护士可以根据自己对疼痛的理解和体验,来判断患者的疼痛程度

D.心理护理可以减轻疼痛

E.指导患者分散注意力,减轻疼痛

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第2题
关于护患关系初始期的描述中,下列错误的是()

A.从患者与护士开始接触时开始

B.主要任务是护患之间建立信任关系

C.主要任务是护理人员通过实施护理措施帮助病人解决健康问题

D.护士通过观察、询问、评估病人,收集资料,确认健康问题

E.病人根据护士的言行逐渐建立对护士的信任

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第3题
护理查房时责任护士:收集病情数据与资料,汇报病情及目前护理问题与描施,提出需解决与探讨的护理问题与难点()
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第4题
进行护理评估收集资料的时候,资料的主要来源是()

A.患者家属

B.查阅病例

C.患者

D.社会工作者

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第5题
患者,女性,61岁。再生障碍性贫血、四肢皮肤散在性瘀点,右颊可见约1.5cm×0.5cm的口腔溃疡,为有效预防感染,目前对其采取的首要护理措施是()

A.加强营养

B.定期洗浴

C.保持皮肤干燥

D.加强口腔护理

E.避免到人群聚集的地方

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第6题

住院患者护理评估收集资料的关键在于()。

A.得到患者信任

B.正确运用沟通技巧

C.观察能力

D.专业技术水平

E.态度是否和蔼

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第7题
撰写个案护理报告资料收集的方法有()

A.查阅文献

B.翻阅病例

C.访谈患者

D.观察

E.询问管床医生

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第8题
患者,男,68岁。胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻,全麻下行毕 I 式胃大部切除术,术后留置胃管,腹腔引流管,现麻醉未醒。目前患者首要的护理诊断/问题是前()

A.疼痛

B.潜在并发症,窒息

C.潜在并发症,出血

D.潜在并发症,感染

E.潜在并发症,吻合口瘘

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第9题
患者,男性,42岁,近日低热,食欲缺乏,住院治疗。入院评估,收集资料的主要来源是()

A.患者家属

B.患者

C.医师

D.辅助检查结果

E.护理健康体检

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第10题
患者,女性,35岁,因头部外伤拟诊为“脑挫裂伤”入院。患者入院时神志不清,口鼻腔出血且分泌物多,口唇发绀,呼吸困难。该患者目前最确切的首要护理诊断是()

A.有窒息的危险

B.气体交换受损

C.有受伤的危险

D.有脑疝的危险

E.有感染的危险

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第11题
患者,女性,35岁。因头部外伤拟诊为“脑挫裂伤”急诊人院。接诊时发现,患者神志不清,口鼻腔出血且分泌物多,口唇发绀,呼吸困难。该患者目前最确切的首要护理诊断是()

A.有窒息的危险

B.气体交换受损

C.有受伤的危险

D.有感染的危险

E.有脑疝的危险

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