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[单选题]

患者,男,63岁,慢性肾衰竭。近1个月来感食欲下降,伴恶心、腹胀,注意力难以集中,体重下降。血压135/90mmHg,GFR为正常的20%,内生肌酐清除率15ml/min,血肌酐505mol/L,血红蛋白100g/L。医嘱给予该患者必需氨基酸治疗以改善症状,对于必需氨基酸治疗护理不恰当的是()

A.以口服为宜

B.静脉滴注时应注意滴速

C.静脉给药时勿加入其他药物

D.出现恶心、呕吐时立即停药

E.成人用量以0.1~0.2g/kg为宜

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D、出现恶心、呕吐时立即停药

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第1题
患者,男性,55岁,近1个月来厌食,皮肤瘙痒。查尿蛋白+++,血cr820mol/L,诊断为慢性肾衰竭尿毒症期。护士对其皮肤瘙痒的护理措施错误的是()

A.用温水擦洗皮肤

B.洗澡后涂抹润肤霜

C.用肥皂彻底清洗皮肤

D.换内衣

E.按摩身体受压部位

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第2题
患者,男性,55岁,近1个月来厌食正确答,皮肤瘙痒。查尿蛋白+++,血cr820mol/L,诊断为慢性肾衰竭尿毒症期。护士对其皮肤瘙痒的护理措施错误的是()

A.用温水擦洗皮肤

B.洗澡后涂抹润肤霜

C.用肥皂彻底清洗皮肤

D.换内衣

E.按摩身体受压部位

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第3题
患者,男,65岁。既往体健。近1个月来出现上腹不适,恶心、呕吐,吐隔夜食物,体重下降3kg。化验Hb88g/L。应首先考虑()

A.尿毒症

B.贲门失弛缓

C.慢性胃炎

D.胃癌

E.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

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第4题
患者,男,65岁,吸烟史40年,近1个月来咳嗽痰中带血,x线片示右肺近肺门处不规则阴影,边界不清,痰中未检测出细菌,可能的诊断为()。

A.慢性支气管炎

B.硅肺

C.大叶性肺炎

D.肺癌

E.以上都不是

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第5题

患者,男,65岁。慢性支气管肺炎10余年,近1个月来出现进行性呼吸困难,晨起咳嗽严重,痰量较多,是脓性。查体:肺部可闻及哕音,呼吸音减弱,为进一步明确诊断,辅助检查不包括肺功能检查。()

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第6题
患者,男,43岁。上腹部不适5年,近1个月来食后饱胀感,有时嗳气。近两天检查:大便隐血试验(++);胃酸正常,血清抗壁细胞抗体阴性;胃镜检查示胃窦部可见血管网。应首先考虑的是()

A.慢性萎缩性胃窦炎

B.慢性浅表性胃炎

C.慢性浅表性胃炎合并出血

D.慢性萎缩性胃体胃炎

E.慢性糜烂性出血性胃炎

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第7题

患者,男,65岁。慢性支气管肺炎10余年,近1个月来出现进行性呼吸困难,晨起咳嗽严重,痰量较多,是脓性。查体:肺部可闻及哕音,呼吸音减弱,为进一步明确诊断,辅助检查不包括()。

A.血象检查

B.胸部X线

C.胃肠钡餐

D.痰液检查

E.肺功能检查

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第8题
患者,男, 58岁。上腹不适,食欲缺乏3个月。近1个月来,出现黄疽进行性加重,伴有低热。查体:全身黄染明显,右肋下可扪及胆囊底部。血胆红素225 5mol/L ,尿常规示胆红素阳性。最可能的诊断是()

A.胆石症

B.胰头癌

C.慢性胰腺炎

D.病毒性肝炎

E.肝内胆汁淤积症

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第9题
男,35岁,血吸虫患者,曾用锑剂治疗1次,1年前用吡喹酮治疗1次。近1个月来乏力,腹胀,刷牙易出血。体查:慢性病容,巩膜无明显黄染,腹水征阳性,肝未及,脾肋下7cm。血象:Hb100g/L,WBC3×10/L,NO.65,LO.35,PLT40×10/L。对于患者的诊断和治疗最有意义的检查是()

A.粪便直接涂片

B.直肠粘膜活检

C.粪便沉孵法

D.环卵沉淀试验

E.皮内试验

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第10题
王女士,63岁,慢性肾炎13年,伴高血压4年,近1个月来食欲下降,恶心,呕吐,精神萎靡,失眠,头晕疲乏,皮肤干燥、瘙痒,肾功能检查:尿素氮34.7mmol/L,肌酐775umol/L,电解质显示血钾轻度升高。该患者出现食欲减退、恶心呕吐的主要原因是()

A.水钠潴留

B.贫血

C.体内毒素刺激胃肠道黏膜

D.糖代谢紊乱

E.缺钙

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第11题
王女士,63岁,慢性肾炎13年,伴高血压4年,近1个月来食欲下降,恶心,呕吐,精神萎靡,失眠,头晕疲乏,皮肤干燥、瘙痒,肾功能检查:尿素氮34.7mmol/L,肌酐775umol/L,电解质显示血钾轻度升高。该患者出现皮肤瘙痒的主要原因是()

A.尿素霜刺激皮肤

B.继发真菌感染

C.体内毒素潴留

D.皮肤干燥

E.钙沉着于皮肤

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