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[单选题]

男性,32岁,反复上腹痛3年,常为饥饿痛,进餐可缓解,有时在夜间发作,服用奥美拉唑有效。该病人最可能的诊断是:()。

A.慢性胃炎

B.功能性消化不良

C.胃溃疡

D.十二指肠溃疡

E.胃癌

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第1题
患者,女性,35岁,上腹部隐痛反复发作多年,进食后可缓解,现突然出现剧烈腹痛,腹部触诊:腹肌紧张呈板状腹,有压痛和反跳痛。该病人突然出现剧烈腹痛最可能的原因是()。

A.急性胆囊炎

B.上消化道溃疡穿孔

C.脾破裂

D.急性胰腺炎

E.肾破裂

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第2题
男性,40岁,间歇性上腹痛3年,近日出现呕吐,吐后自觉舒适,呕吐物有酸臭味,查上腹部饱满,有震水音,诊断可能为()

A.消化性溃疡并幽门梗阻

B.十二指肠瘀滞症

C.胃癌

D.急性胃炎

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第3题
男性,48岁,上腹痛2周,黑便4天,每天排便3~4次,量较多,头昏,乏力,心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续2~4周方缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙肝,首先考虑的诊断是()

A.肝硬化食管静脉曲张出血

B.消化性溃疡出血

C.急性胃黏膜病变出血

D.下消化道出血

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第4题
患者,男性,34岁。突起上腹痛3小时,伴恶心、呕吐,发病前有酗酒史。查体:血压90/60mmHg,腹平坦,脐周压痛,无反跳痛,Cullen征及Grey-Turner征阳性。最可能的诊断是()

A.急性胃炎

B.消化性溃疡

C.消化性溃疡穿孔

D.急性胰腺炎

E.胆管感染

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第5题
男性,34岁,晚餐后出现剧烈腹痛,6小时后来医院就诊。经检查诊为消化道穿孔、急性腹膜炎。该患者
最不可能出现的体征是

A 板状腹 B 肝浊音界缩小 C 腹部反跳痛阳性 D 移动性浊音阳性 E 肠鸣音亢进

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第6题
患者,女,58岁,高血压病史3年,服用氢氯地平控制血压。近1月来间断上腹痛,伴反酸,诊断为胃溃疡,Hp(),给予雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林、枸橼酸铋钾进行Hp根除治疗。服药后患者自述舌苔发黑,口中有氨味,可能引起这种现象的药物是()。

A.雷贝拉唑

B.克拉霉素

C.枸橼酸铋钾

D.阿莫西林

E.氨氯地平

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第7题
患者男性,50岁,反复咳嗽,咳痰5年,近2年常伴有发作性憋喘,时轻时重,查体双肺散在哮鸣音,双下肺可闻及湿啰音,最可能的诊断是()。

A.支气管扩张

B.支气管哮喘

C.大叶性肺炎

D.慢性支气管炎

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第8题
女,47岁,反复中上腹闷痛不适9年,餐后明显,无返酸、消瘦。体检:左锁骨上浅表淋巴结不大,中上腹部轻压痛。Hb115g/L,大便潜血试验阴性。病理检查提示为中度慢性萎缩性胃炎伴轻度不典型增生,治疗措施是:()。

A.手术治疗

B.内镜下微波治疗

C.大量抗菌素治疗幽门螺杆菌

D.质子泵抑制剂

E.叶酸、β-胡罗卜素治疗

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第9题
许某,35岁,反复上腹痛1年,再发1周,伴恶心、嗳气、反酸。应行以下哪项检查明确诊断()

A.钡餐

B.胃泌素测定

C.胃镜

D.幽门螺旋杆菌检测

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第10题
男性,26岁,餐后打篮球,半小时后剧烈腹痛,6小时后来院,伴恶心呕吐。查体:全腹腹膜炎体征,以中腹
部明显,肠鸣音弱。血淀粉酶64 U/dL ,腹穿抽出淡血性液,淀粉酶为64 U/dL考虑诊断为

A.急性出血坏死性胰腺炎 B.急性胆囊炎

C.急性阑尾炎 D上消化道穿孔

E.绞窄性肠梗阻

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第11题
32岁经产妇,孕36周,头痛头晕2天,测血压160/110mmHg,降压治疗效果欠佳,3小时前突然出现腹痛,较剧,伴有阴道出血,查体子宫硬如板状,最可能的诊断为()。

A.先兆早产

B.前置胎盘伴出血

C.先兆子宫破裂

D.胎盘早剥

E.妊娠合并急性阑尾炎

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