题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
braden评分≤时，不需要采取的措施是（）
A.使用气垫床
B.使用海绵垫，保证90度侧卧
C.保证翻身频率，至少Q2H翻身
D.填写压力性损伤高度危险报表，上报科室护士长及护理部
E.保护足跟、潮湿的管理、营养的管理、摩擦力和剪切力的管理
答案
B、使用海绵垫，保证90度侧卧
如果结果不匹配，请 联系老师 获取答案
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A.使用气垫床
B.使用海绵垫，保证90度侧卧
C.保证翻身频率，至少Q2H翻身
D.填写压力性损伤高度危险报表，上报科室护士长及护理部
E.保护足跟、潮湿的管理、营养的管理、摩擦力和剪切力的管理
答案
B、使用海绵垫，保证90度侧卧
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A.≥18
B.≥13
C.≥11
D.≥9
A.院压疮护理专科小组负责制定全院统一的压疮诊疗与护理规范
B.压疮风险评估的几个环节:患者入院时、患者转科时、病情变化时、大手术后，依据Braden 评分表评估
C.压疮风险评估，对于 15-18 分的患者每周评估一次，13-14 分的患者每周评估二次，≤ 12 分的患者每天评估，并记录在护理记录单上
D.压疮护理专科小组接到报告后 72小时内查看患者情况，指导并与病区压疮小组成员共同制定护理方案
E.压疮患者每班评估，班班交接，记录压疮部位、分期、范围、护理措施、护理效果及转归
