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[单选题]

55患者,男性,60岁,诊断慢支并发肺气肿10余年,近1周来咳嗽加剧,咯黄黏痰,有明显呼吸困难,紫绀明显,护士为病人进行氧疗时,以下给氧方式正确的是()

A.鼻导管间断给氧5L/min以上

B.鼻导管持续给氧1L/min

C.30%酒精湿化给氧

D.持续面罩给氧4L/min

E.鼻导管间歇给氧1L/min

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B、鼻导管持续给氧1L/min

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第1题
患者,男性,60岁咳嗽,咳痰10年气急三年,逐渐加重,X线胸片显示肋间隙增宽,双肺透亮度增加,右上圆形透亮区,两下肺纹理增粗紊乱,诊断先考虑为()

A.支气管哮喘

B.自发性气胸

C.支气管扩张

D.慢支阻气胸

E.慢性支气管炎

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第2题
患者,男性,60岁。有多年吸烟及慢支、肺气肿病史,咳嗽、胸闷、气短加重2个月,近2日有时躁动。查体:口唇发绀,双肺可闻及哮鸣音、心电图正常。为明确诊断,下列检查中最有价值的是()

A.血常规及生化检查

B.纤维支气管镜检查

C.肺通气功能检查

D.血气分析

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第3题
患者女性, 60岁, 咳嗽、咳痰30余年, 近6年出现喘憋, 查体: 平卧位, 桶状胸, 两肺少量湿罗音, 剑突下可见收缩期搏动, 三尖瓣区可闻及收缩期杂音, 肝脾未触及,下肢不肿, 其诊断可能为()。

A.慢支

B.慢支, 肺气肿

C.慢支, 肺气肿, 肺心病, (代偿期)

D.慢支, 肺气肿, 肺心病, 右心衰竭

E.肺间质纤维化

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第4题
患者,男,60岁,慢支20年,近期天气变凉,症状加重来就诊。查体:桶状胸,右肺呼吸音减低,左肺散在干啰音。该患者最可能的诊断为()

A.肺气肿

B.慢性阻塞性肺疾病

C.肺结核

D.大叶性肺炎

E.金黄色葡萄球菌肺炎

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第5题
某慢支并发肺气肿患者,一阵剧咳后突感左上胸剧烈刺痛,明显呼吸困难,不能平卧。听诊左肺呼吸音明显减弱,心率增130次/分。考虑发生了下列哪种情况()

A.急性肺炎

B.自发性气胸

C.渗出性胸膜炎

D.肺不张

E.心肌梗死

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第6题
男性,58岁。反复咳嗽、咳痰15年,心悸、气急3年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为()

A.慢性支气管炎(慢支)

B.慢支+肺气肿

C.慢支+肺气肿+肺心病

D.慢支+风湿性心脏瓣膜病

E.慢支+冠心病

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第7题
患者,男性,80岁。慢支并发肺气肿30年,近1周来出现咳嗽,咳大量黏液脓痰,伴心悸、气喘,查体呼吸急促、发绀明显,颈静脉怒张、下肢水肿。该患者氧疗时,给氧浓度和氧流量应为()

A.29%,2L/min

B.33%,3L/min

C.37%,4L/min

D.41%,5L/min

E.45%,6L/min

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第8题
男性45岁,慢支15年,呼吸困难突然加重一天,伴右侧胸痛。查体:紫绀,桶状胸,右肺呼吸音减低,左肺散在干罗音,心浊音界缩小,剑突下可触及收缩期搏动,考虑诊断为()

A.慢支炎、肺气肿、肺部感染

B.慢支炎、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸

C.慢支炎、肺气肿、右侧气胸

D.慢支炎、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液

E.慢支炎、肺气肿、右侧胸腔积液

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第9题
病人,男性,60岁,慢性咳嗽,咳痰20年,活动后气促8年,病情加重2周,神志清楚,发绀,桶状胸,剑突下可见心脏搏动,两肺闻及干湿啰音,心率110次/分,肝肋下2.0cm,有压痛,肝颈静脉回流征阳性,两下肢水肿。心电图示房性期前收缩,动脉血气分析:PaO258mmHg,PaCO270mmHg。最可能的诊断()

A.支气管哮喘继发感染

B.慢性支气管炎并发冠心病

C.慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿

D.慢性肺心病肺心功能失代偿期

E.慢性阻塞性肺部疾病呼吸衰竭

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第10题
患者,男性,60岁。诊断为慢性阻塞性肺疾病。现需判断患者气流受限情况,应采取哪种检查?()

A.影像学检查

B.痰培养

C.肺功能检查

D.血细胞计数

E.动脉血气分析

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第11题
一60岁男性患者,发现血压升高5年,一直口服氨氯地平 5mg 每日一次控制血压,未规律监测血压,今来我社康就诊测血压145/80mmhg(右手),148/78mmhg(左手),现进行高血压随访,目前我们可给予患者的健康支持有()

A.建议患者近期规律监测血压

B.2周后再行高血压慢病电话随访

C.立即调整患者目前用药方案

D.积极寻找患者血压升高的原因

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