为避免损伤气管镜、影响气道阻力及通气效率,气管插管内径和支气管镜外径相差不应小于()
A.5mm
B.4mm
C.3mm
D.2mm
E.1mm
A.5mm
B.4mm
C.3mm
D.2mm
E.1mm
B.每次吸引时间<15s,每次吸引间隔应至少1min,连续吸引总时间不超过3min,让病人有适当的时间通气和氧合。根据病人情况及痰黏稠度调节负压,成人300~400mmHg,儿童250~300mmHg
C.吸痰管插入深度适宜,成人经口咽吸痰深度一般为15cm左右,经鼻咽吸痰深度约为16cm,经鼻气管内吸引插管深度一般为20cm。人工气道吸痰时插管遇到阻力或病人咳嗽时,往外提出1cm。避免吸痰管深入至支气管处,造成呼吸道阻塞
D.机械通气或正在吸氧的病人吸痰,不宜脱离呼吸机或拔出供氧管时间过长。吸痰前后可给予纯氧5min,以提高血氧浓度
E.吸痰时注意观察病人面色、动脉血氧饱和度、心率、心律、血压等变化
F.发生低氧血症者,立即给予高流量吸氧,必要时进行机械通气
A.黏液分泌功能亢进,纤毛清除功能障碍
B.气道阻力增加,气流受限和气体陷闭
C.残气量及残气量占肺总量百分比增加,换气功能障碍
D.肺泡及毛细血管大量减少,通气/血流比失调
E.以上都对
A.表现为雾化吸入过程中患者主诉胸闷、气短、呼吸困难等不适,表现为呼吸急促、浅快、口唇粘膜发绀、心率加快,血气结果显示氧分压下降和二氧化碳分压升高
B.超声雾化时保证氧供应,最好使用氧气雾化吸人装置;雾化液的温度以接近体温为宜,防止吸入低温气体引起呼吸道痉挛
C.婴幼儿的喉及气管组织尚未发育成熟,呼吸道的缓冲作用相对较小,对其进行雾化时雾量要小,最好使用面罩
D.大量雾滴短时间内冲入气道,使气道阻力增加,呼吸末气道内呈正压,二氧化碳排出受阻,也容易造成缺氧和二氧化碳潴留
A.术前:仔细评估患者相关影像学资料、制定周密的手术方案
B.术中:动作轻柔、解剖精细和清晰,如果术野不清楚时切莫盲目钳夹或缝扎,注意保护输尿管血供和外膜,热能量手术器械尽量远离输尿管
C.术中输尿管镜进镜困难及上镜有明显阻力时不可强行上镜
D.如果发生退镜困难,不可强行退镜,可加深麻醉深度,加用输尿管解痉药物,过一段时间,在视野清晰下重新尝试退镜