题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
溶栓后护理的注意事项是（）
A、防止损伤与出血
B、24小时内绝对卧床、避免插胃管
C、用药30分钟内尽量避免插尿管
D、做好健康宣教
E、24小时内做洼田饮水试验判断吞咽功能
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B、24小时内绝对卧床、避免插胃管
C、用药30分钟内尽量避免插尿管
D、做好健康宣教
E、24小时内做洼田饮水试验判断吞咽功能
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A.输注rt-PA后严格卧床24小时
B.警惕出血
C.溶栓治疗期间和治疗后24小时内避免放置尿管、胃管
D.关注患者心理状态，必要时心理医生介入
E.指导患者尽早行康复锻炼
A.操作轻柔，避免损伤口腔黏膜及牙龈
B.昏迷病人禁忌漱口和使用过湿的棉球，防止误吸
C.操作前后清点棉球数量，以防遗留口腔内
D.对长期使用抗生素的患者应观察口腔黏膜有无霉菌感染
A．先仔细检查导管外露部分有无打折、扭曲及长度
B．若为血栓形成阻塞导管，可采用尿激酶溶栓治疗：先抽回血，若遇有阻力不见回血，切不可用暴力、导丝或冲管来清除凝块，以免使导管损伤、破裂或造成栓塞
C．溶栓方法：10万单位的尿激酶加5mINS取下肝素帽，接上20ml空针。用20ml空针接上导管回抽，利用负压的原理自动将尿激酶吸入导管，慢慢溶栓，不可用力推注，以免栓子脱落形成栓塞。反复以上操作每15分钟回抽一次直到可以轻松回抽出血，溶栓时问：几小时至几天将导管溶通
D．如溶栓不成功，可考虑拔管
A.保持病室环境清洁、安静、安全,空气流通,温湿度适宜
B.给予高盐低蛋白、低维生素饮食
C.急性期卧床休息,每2H协助变换一次体位
D.做好口腔护理、皮肤护理和大小便护理
E.向患者讲解疾病的发病原因及相关危险因素,嘱患者积极调整心态、稳定情绪
A.严格执行无菌操作，防止感染
B.有创动脉测压常选用股动脉
C.测压、取血等过程严防空气进入导致气栓
D.观察穿刺部位有无出血、肿胀、导管有无脱落
E.测压前调零点
A．危险因素包括血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）类药物使用、岛叶额叶卒中等
B．如怀疑口舌部血管源性水肿，可继续溶栓，并给予苯海拉明等药物治疗
C．在溶栓治疗开始后40分钟检查口舌部情况，直至溶栓治疗结束后20分钟
D．如口舌肿胀恶化，应立即进行气插
A.7~14d内绝对卧床休息，可进行床上活动（禁止做踝关节的屈伸动作），禁止热敷、按摩患肢
B.30~50CM（略高于心脏水平）
C.观察患肢疼痛的时间、部位、动脉搏动、皮肤颜色、温度，患肢不同平面周径变化
D.恢复期病人：可随意下床行走，以便更好促进下肢深静脉再通和侧支循环的建立
E.用药护理：应用抗凝、溶栓等药物期间应避免碰撞及跌倒，用硬毛刷刷牙，观察有无出血倾向
