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[主观题]

患者女,65岁,既往有冠心病、心绞痛病史。半小时前患者在用力排便时突然出现心前区压榨性疼痛,舌下含服硝酸甘

油无缓解,伴大汗、烦躁不安,入院接受治疗。入院时心电图提示广泛前壁心肌梗死,立即给予吸氧、硝酸甘油静脉滴注、抗心律失常等治疗,病情缓解不明显,出现呼吸困难、咳嗽等症状,给予利尿剂和扩血管药物治疗,未见好转,抢救无效死亡。

尸检:女性尸体,身长165cm,肥胖体形,口唇、指(趾)甲发绀。心脏重350g,左心室壁厚1.2cm,肉眼颜色不均匀,右心室壁厚0.3cm。左心室及室间隔多处取材光镜下见大片心肌细胞核溶解消失。左冠脉主干动脉粥样硬化,使管腔狭窄75%以上。

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更多“患者女,65岁,既往有冠心病、心绞痛病史。半小时前患者在用力…”相关的问题
第1题
患者,男,75岁。既往有冠心病心绞痛病史。胸部闷痛,心悸盗汗,心烦不眠,头晕耳鸣,腰膝酸软,舌红少苔,脉沉细。基治法是()

A.益气养阴,通脉止痛

B.活血化瘀,通络止痛

C.滋阴益肾,养心安神

D.益气活血,理气止痛

E.散寒宣痹,理气温通

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第2题
患者女性65岁,肥胖,有高血脂及高血压病史,近日心前区发生疼痛,如考虑为心绞痛,胸痛性质应是()

A.阵发性针刺样痛

B.刀割样痛

C.压迫、发闷或紧缩感

D.隐痛,持续数天

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第3题
患者孙阿姨,47岁,既往有冠心病史,近1个月来突感胸骨后闷胀窒息感,伴恶心、呕吐及冷汗,口服硝酸甘油不能缓解,今日血压降低至90/60mmHg,该患者诊断最可能是()

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.心绞痛

D.心肌炎

E.急性心肌梗死

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第4题
患者女,65岁,身高163cm,体重75kg,有糖尿病史15年。判断该患者的体重指数:()。

A.肥胖

B.超重

C.正常

D.体重过轻

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第5题
女,51岁。2个月来反复出现夜间入睡时胸骨下段疼痛,性质呈刺痛、烧灼样,有时向后背、胸部放射,坐起或喝水后症状可减轻,偶尔在饱餐后1小时左右发生,口含硝酸甘油无效。既往有高血压、十二指肠溃疡史,否认糖尿病病史。最可能的诊断是()

A.心绞痛

B.胆囊炎

C.慢性胃炎

D.主动脉夹层

E.胃食管反流病

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第6题
患者女性,71岁,早上在公园里晨练,患者突然出现胸部疼痛,疼痛剧烈,放射至左肩部,伴大汗淋漓,呼吸困难,患者既往有高血压、冠心病病史。针对上述情况,请列出高质量的急救处置措施。

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第7题
()女,65岁。口内多数残根要求拔除。若既往有风湿性心脏病史,手术前拟使用青霉素(1)正确的拔牙设计是()。

A.窦底黏膜已穿破,但牙根仍附于窦底黏膜上

B.牙根位于窦底黏膜下

C.牙槽窝内可见牙根,但已逸出牙槽窝外

D.牙根已脱位,进入颊间隙

E.牙根已完全进入上颌窦内

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第8题
()女,65岁。口内多数残根要求拔除。若既往有风湿性心脏病史,手术前拟使用青霉素。(1)正确的拔牙设计是()。

A.牙根位于窦底黏膜下

B.牙槽窝内可见牙根,但已逸出牙槽窝外

C.窦底黏膜已穿破,但牙根仍附于窦底黏膜上

D.牙根已脱位,进入颊间隙

E.牙根已完全进入上颌窦内

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第9题
患者女性,71岁,早上在公园里晨练,患者突然出现胸部疼痛,疼痛剧烈,放射至左肩部,伴大汗淋漓,呼
吸困难,患者既往有高血压、冠心病病史。如您刚好经过目睹患者发病,作为医护人员您应如何处置患者?

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第10题
患者,男,63岁。体胖,有高血压和糖尿病史。饱餐后突感心前区闷痛,伴有气短痰多,纳呆恶心,含服硝酸甘油钟疼痛缓解。舌苔浊腻,脉滑。心电图示V3~V6导联T波倒置,心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是()

A.冠心病心绞痛心血瘀阻证

B.冠心病心绞痛痰浊内阻证

C.心肌梗死气滞血瘀证

D.心肌梗死寒凝心脉证

E.冠心病心绞痛气虚血瘀证

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第11题
患者男,50岁。既往有高血压,冠心病史,因近日劳累诱发心绞痛种色论入院,护士对该患者进行护理评估。以下属于封闭式问题的是()

A.关于您的健康状况您自己的意见呢

B.您上次发病是怎样控制的

C.您是否愿意改变一下生活方式

D.关于药物过敏,您能够告诉我当时的情况吗

E.您过去服用过什么药物最近还继续服用吗

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