题目内容
（请给出正确答案）
A.压疮预防器具不宜使用橡胶类圈状物
B.一期压疮可给予压红处按摩
C.二期压疮重点是保护创面，预防感染
D.三期压疮原则为解除压迫、控制感染、促进修复
答案
B、一期压疮可给予压红处按摩
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A.严格按照治疗计划补充液体，避免过量、过速
B.观察皮肤黏膜情况，保持清洁干燥，预防压疮
C.增加活动耐力，减少受伤
D.增加肺部气体交换功能，给予平卧位，雾化吸入
A、护士应做到五勤“勤檫洗，勤翻身，勤按摩，勤整理，勤更换”
B、针对不同程度的压疮风险，制定相应的预防指引
C、清洁皮肤时为了清洁效果好应用有刺激性的洗液
D、适当使用压力减缓用具
A.落实床边交接班，翻身时检查受压部位，及时发现并处理1期压力性损伤
B.协助合理处理患者失禁问题
C.针对营养不良患者协助制定并实施个性化的营养计划
D.对高度风险患者必要时请专科护士会诊
E.落实健康教育，告知患者及家属存在的风险因素和配合事项，做好护理记录
A.病人意外死亡，如自杀等
B.与病人所患疾病无关的器官重大损害或永久性功能丧失
C.手术错误：包括病人错误、手术的方式错误、部位错误
D.院内压疮
A.新入院患者压疮危险因素评分≤12分，科室应在24小时内填写《压疮高危预警传报表》上报
B.入院时带入压疮的患者填写《院外压疮登记表》进行上报
C.入院后新发生的压疮填写《新发压疮登记表》进行上报（必要时用伤口尺测量长、宽、深拍照存档）
D.院内新发压疮及院外带入压疮，均需在做好护理记录的同时，在《压疮登记表》上记录压疮转归情况，注明压疮转归的日期、患者去向
A.每2小时巡视观察患者病情变化
B.每3小时巡视观察患者病情变化
C.根据思者病情，实施护理（如口腔、压疮、气道及管路护理等）和安全措施（如评估、告知、警示、约束等）
D.每半小时巡视观察患者病情变化
