某癫痫病人，既往有服用癫痫药物史，本次来院诉其所服用的药物催眠作用太强，希望医师能换一种既能在癫痫发作时既能控制症状，又无较强催眠作用的药物，作为住院医师你考虑（)。

A.地西泮

B.苯妥英钠

C.苯巴比妥

D.扑米酮

E.以上都不是

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第1题

79岁男性患者，诊断肺部感染2周，多种抗菌药物治疗效果不佳，拟用碳青霉烯类药物。既往癫痫病史2年，服用卡马西平，癫痫症状控制可。以下说法不正确的是：（)

A.碳青霉烯类药物可引起中枢神经系统不良反应，诱发癫痫发作

B.碳青霉烯类中，美罗培南的中枢神经系不良反应较亚胺培南小

C.该患者有癫痫病史，须禁用碳青霉烯类药物，否则会引起癫痫发作

D.患者老年男性合并癫痫基础疾病，从不良反应角度考虑，碳青霉烯类药物中更适合选择美罗培南

E.该患者服用卡马西平控制癫痫，卡马西平跟碳青霉烯类药物无明显相互作用，两者可合用

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第2题

患儿，男性，13月，因发热半天，抽搐1次入院。患儿半天前无明显诱因下出现发热，伴流涕、咳嗽，2小时前突然出现抽搐，表现为：神志不清，双眼凝视，口唇发绀，四肢抽搐，持续约1分钟后自行缓解，当时测体温39.5℃，家长给予退热药口服后，热退，精神好。既往史：8月时发热伴抽搐1次，情况与本次类似。入院查体：神清，一般情况好，体温 38℃，咽红，呼吸音稍粗，神经系统检查阴性。该患儿抽搐最可能的原因是()。

A.颅内感染

B.中毒性脑病

C.低钙血症

D.热性惊厥

E.癫痫

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第3题

关于美罗培南使用注意事项的说法，错误的是（)。

A.肝功能不全者需调整剂量

B.可用于治疗妊娠期呼吸系统感染

C.有其他β-内酰胺类药物过敏性休克史的患者禁用

D.与中枢神经系统γ-氨基丁酸受体的亲和力较亚胺培南弱，故癫痫等中枢神经系统不良反应的发生率显著低于亚胺培南

E.与丙戊酸钠合用时，可导致后者血浆药物浓度下降至有效浓度以下，甚至引起癫痫发作

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第4题

患者，男性，82岁，既往冠心病、脑梗死、继发癫痫、胃食管反流、前列腺增生。长期服用丙戊酸钠、奥美拉唑、曲美布汀、多潘立酮。此次因气管切开留置导管6个月，发热1周，当地医院治疗不佳入院。查血常规WBC9.32×109/L，NEUT0.75，肝肾功无异常，胸部CT示双肺下叶慢性炎症，多次痰培养提示司徒普罗菲登菌、大肠埃希菌(ESBL+)。下列对该患者的处理恰当的是？()

A.给予亚胺培南西司他汀抗感染

B.给予哌拉西林他唑巴坦抗感染

C.曲美布汀有拮抗多潘立酮的作用，建议停用

D.长期口服奥美拉唑有增加肺部感染风险，患者目前暂无相关症状，建议停药

E.患者脑梗死后经常呛咳，建议给予胃管处理

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第5题

患者女，15岁。在看电影时突然倒地，随后出现四肢痉挛性抽搐，牙关紧闭，疑为癫痫发作急诊入院，家属询问抗癫痫药物需服用多久，护士回答正确的是（）

A.完全控制发作后即可停药

B.完全控制发作后再持续服药3~6个月

C.完全控制发作后再持续服药1~2年

D.完全控制发作后再持续服药4~5年