李爷爷，80岁，肝硬化晚期，早上出现恶心、呕吐，呕吐物呈鲜红色，可能是（)

A.幽门梗阻

B.消化不良

C.低位肠梗阻

D.上消化道动脉出血

E.胃有陈旧性出血

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第1题

李爷爷，男性，68岁，大学老师。患有高血压、冠心病。李爷爷喜欢喝浓茶，喜欢看书，看书常常看到凌晨。照护人员发现李爷爷白天总是打瞌睡，爱发脾气，到了晚上临睡前精神好，不愿意入睡。针对以上情况，照护人员选择的最合适照护方式是()。

A.陪伴李爷爷，直到李爷爷睡着再离开房间

B.建议李爷爷换个养老院

C.逐步改掉李爷爷喝浓茶的习惯，帮助李爷爷形成良好的睡眠习惯

D.请医生为李爷爷注射催眠的药物或者开安眠药给李爷爷口服

E.将李爷爷的书籍藏起来，通知家属来劝导晚上不李爷爷看书

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第2题

根据上文，回答第 63～65 题男，50岁，诊断慢性肝炎10年，发现肝硬化2年，近5天出现畏寒寒战，体温38～39

℃，脉搏110次/分，血压68/50mmHg，精神极差，皮肤巩膜轻度黄染，腹软，无压痛反跳痛，肝肋下未扪及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，血象：WBC 4.5×109/L，N 0.85， L0.15， PLT65×109/L，腹水常规：草黄色，比重1.016，李凡它试验阴性，白细胞数5．0×109/L，多核0.40，单核0.60

第63题：该患者发热休克最可能的原因是（）

A．肝硬化，消化道出血

B．自发性腹膜炎

C．慢性重症肝炎急性发作

D．肝硬化并感染性休克

E．肝硬化并革兰阳性球菌败血症

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第3题

患者，男性，45岁，一天前进食油焖大虾4～5个，今晨出现烦躁、多语，随地小便，无恶心、呕吐。既往：乙肝

后肝硬化5年。查体：T37.5℃，P80次/分，R20次/分，BP130/80mmHg，欣快、多语，应答尚切题，心肺未见异常;腹壁静脉曲张，腹软，肝、脾肋下1指，质硬无压痛，移动性浊音(-)，肠鸣音4次/分，扑翼样震颤()。化验示：ALT120U/L，血氨210μmol/L。

请写出：(1)该患者目前发生的并发症。

(2)患者本次发病的诱因。