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[单选题]

白先生，32岁，既往有胃病史，近一周来，常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐，查体：腹部压痛、肌紧张，肝浊音界缩小， x线检查可见膈下游离气体，首先考虑（）。

A.急性阑尾炎穿孔

B.胆囊炎穿孔

C.急性胰腺炎

D.溃疡病穿孔

E.急性肠梗阻

答案

D、溃疡病穿孔

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更多“白先生，32岁，既往有胃病史，近一周来，常感上腹部不适，4小…”相关的问题

第1题

患者男性，32岁。既往有胃病史，近1周来常感上腹疼痛，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛、肌紧张，肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体，首先考虑的是（）

A.急性阑尾炎穿孔

B.胆囊炎穿孔

C.急性胰腺炎

D.溃疡穿孔

E.急性肠梗阻

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第2题

患者女性,35岁,既往有胃病史近,2周来常感上腹部不适4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心呕吐。查体:腹部压痛,肌紧张,肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体,最可能的诊断是（）

A.急性肠梗阻

B.胆道结石

C.急性胰腺炎

D.溃疡穿孔

E.缺血性肠炎

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第3题

女，32岁，有胃病史，与丈夫分居，在月经第十天时，丈夫从外地回来，未避孕，第二天，来要求事后避孕，选以下哪项最为适宜（)

A.大剂量雌激素

B.口服避孕药

C.53号避孕药

D.米非司酮

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第4题

丁先生，76岁。情绪激动时出现剧烈头痛、呕吐，继之昏迷，血压220/120mmHg，既往高血压病史近20年。护理体检：右侧上、下肢瘫痪。头部CT示高密度病灶。该病人医疗诊断首先考虑()

A.脑栓塞

B.短暂性脑缺血发作

C.脑血栓形成

D.脑出血

E.蛛网膜下腔出血

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第5题

某病人3天来出现吸血与黑便，并件有头晕、心慌、恶心、口渴、乏力等症状，既往有肝病和胃病史，该病人的护理诊断之一是（）。

A.上消化道出血：由胃黏膜脱垂引起

B.上消化道出血：由溃疡引起

C.液体量不足：由上消化道出血引起

D.上消化道出血：由胃炎引起

E.门脉高压：由肝硬化引起

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第6题

某病人3天来出现呕血与黑便，并伴有头晕、心慌、恶心、口渴、乏力等症状，既往有肝病和胃病史，该病人的护理诊断之一是（）

A.上消化道出血:由溃疡引起

B.门脉高压:由肝硬化引起

C.上消化道出血:由胃炎引起

D.液体量不足:由上消化道出血引起

E.上消化道出血:由胃黏膜脱垂引起

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第7题

患者男，30岁，既往胃病史，近一月来，时感上腹部不适，3h前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐，查体：腹部压痛、肌紧张，肝浊音界缩小，X线检查可见膈下游离气体，首先考虑（）

A.急性阑尾炎穿孔

B.急性胰腺炎

C.溃疡病穿孔

D.急性肠梗阻

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第8题

女，50岁。腹痛、腹胀5天，伴呕吐1天。腹痛、腹胀逐渐加重，呕吐物为隔夜酸酵食物，无呕血，未排大便，未排气，小便量减少。既往十二指肠球部溃疡病史多年，近2个月来进食后上腹胀满感。查体：T37.20C，P80次/分。消瘦，皮肤黏膜干燥。上腹膨隆，可见胃型，有振水音无肌紧张、反跳痛。除抗酸、解痉外，首选的治疗方案是（）

A.急诊行选择性迷走神经切除+幽门成形术

B.急诊行胃大部切除术

C.胃肠减压，温盐水洗胃

D.促进胃肠动力药物治疗

E.肠外营养支持

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第9题

患者男，78岁。平素嗜酒，有冠心病史，近三年出现双下肢水肿，渐至面色胱白，神疲畏寒，腰膝酸软，小便点滴不爽，小便无力。近一周来尿闭不通，头昏犯恶，舌淡白，脉沉细尺弱，辨证为()。

A.脾肾亏虚，湿热内蕴

B.脾肾阳虚，湿浊内蕴

C.肝肾阴虚，肝风内动

D.肾气衰微，邪陷心包