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[单选题]

31患儿,2岁,化脓性脑膜炎。入院后出现意识不清、呼吸不规则,两侧瞳孔不等大,对光反射迟钝。该患儿可能出现的并发症是()

A.脑疝

B.脑脓肿

C.脑积水

D.脑室管膜炎

E.脑神经损伤

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A、脑疝

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第1题
患儿,男,9个月,因发热、呕吐3天,抽搐2次入院。入院查体:嗜睡,前囟膨隆,颈强(),腰穿脑脊液的外观混浊,潘氏试验++,WBC 1380×106/L,N90%,L10%,糖0.6mmol/L。大剂量氨苄青霉素+头孢噻肟静滴治疗5天后体温恢复正常,复查脑脊液好转。几天后,再度出现高热,呕吐惊厥,前囟又隆起,应考虑为()。

A.化脓性脑炎

B.结核性脑膜炎

C.化脓性脑膜炎合并脑脓肿

D.结核性脑膜炎合并脑积水

E.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液

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第2题
患儿,女,3个月。主因发热2天,抽搐1天就院,入院时体温39.3℃,出现抽搐并伴有喷射性呕吐,休检:前囟饱满,双侧瞳孔反射不对称。脑膜刺激征阳性。实验室检查:白细胞2000×106/L,中性粒细胞为主,该患儿最可能的诊断是()

A.高热惊厥

B.电解质紊乱

C.低钙惊厥

D.癫痫发作

E.化脓性脑膜炎

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第3题

2岁女孩,诊断为化脓性脑膜炎,患儿有急性颅高压、脑疝症状时,最好首选()

A.20%甘露醇静推

B.50%葡萄糖静推

C.肌注呋塞米(速尿)

D.口服50%甘油

E.肌注地塞米松

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第4题
男婴,生后24天。近4天哭闹剧烈,拒乳,呕吐1天,抽搐3次入院,患儿生后无窒息史。查体:体温不升,反应差,消瘦,脐部见少量脓性分泌物。前囟膨满,双眼凝视,心肺正常,脑膜刺激征(-)。该患儿最可能的诊断是()

A.颅内出血

B.新生儿缺氧缺血性脑病

C.脑发育不全

D.化脓性脑膜炎

E.低钙惊厥

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第5题
患儿,女,2岁。高热,面红气粗,频繁呕吐。神昏谵语,晕厥3次,舌红缝苔黄干,脉弦有力。检查:颈抵抗(+ ),腰穿示脑脊液压力增高,外观混浊,白细胞5200×106/L,多核0.83应首先考虑的是()

A.病毒性脑膜炎,痰热壅盛证

B.结核性脑膜炎,热入心包证

C.结核性脑膜炎,热甚伤阴证

D.化脓性脑膜炎,毒邪内闭证

E.化脓性脑膜炎,气营两燔证

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第6题
第二问:患儿于第2天晨起吃奶后出现阵发性呼吸困难、烦躁、青紫加重和昏厥,其原因是()

A.肺动脉漏斗部肌肉痉李

B.脑血栓形成

C.中毒性脑病

D.心源性休克

E.化脓性脑膜炎

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第7题
患儿,女,生后7天,近2天来出现不吃奶、全身皮肤黄染、发热,体温38.9℃,脐部皮肤红肿,有较多脓性分泌物,初步诊断为新生儿败血症。若患儿出现面色发灰、呕吐、脑性尖叫、惊厥、前囱饱满、双眼凝视,应考虑并发()

A.化脓性脑膜炎

B.颅内出血

C.低钙血症

D.肺透明膜病

E.低血糖

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第8题
女婴,4个月。1个半月前诊断为“化脓性脑膜炎”,抗生素治疗3周后病情平稳出院。近1周患儿出现烦躁哭闹、呕吐,家长发现头颅进行性增大,前囱饱满扩大,头皮静脉扩张,头颅CT示脑室系统扩大。最可能的诊断是()

A.硬脑膜下积液

B.脑脓肿

C.脑积水

D.脑室管膜炎

E.抗利尿激素异常分泌综合征

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第9题
女婴,4个月。1个半月前诊断为“化脓性脑膜炎”,抗生素治疗3周后病情平稳出院。近1周患儿出现烦躁哭闹、呕吐,家长发现头颅进行性增大,前囟饱满扩大,头皮静脉扩张,头颅CT示脑室系统扩大。最可能的诊断是()

A.硬脑膜下积液

B.脑积水

C.脑囊肿

D.抗利尿激素异常分泌综合征

E.脑室管炎

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第10题
某化脓性脑膜炎患儿出现烦躁不安,频繁呕吐,四肢肌张力明显增高,双侧瞳孔大小不等、对光反射迟钝,应高度警惕患儿()

A.惊厥

B.脱水

C.脑疝

D.呼吸衰竭

E.代谢性酸中毒

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第11题
患儿,1岁。发热、咳嗽、流涕3天入院。入院后体温持续不退,达40℃,呕吐、谵妄,抽搐2次。体检:胸、腹部及四
肢皮肤有瘀斑,前囟隆起,双肺呼吸音粗糙,可闻及少许干性啰音,腹软,脑脊液外观混浊。为明确病原菌,应首先进行的检查是A、神经传导功能测定

B、痰液涂片

C、胸部X线片

D、脑电图检查

E、皮肤瘀斑涂片找细菌

护士目前应采取的护理措施中,最重要的是A、皮肤护理

B、降温护理

C、饮食护理

D、对症处理

E、控制感染

该患儿可能发生的疾病是A、败血症

B、急性感染性多发性神经根神经炎

C、支气管肺炎

D、癫痫

E、化脓性脑膜炎

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