题目内容
（请给出正确答案）
A.严密观察皮肤状况并做好交班
B.使用40°C左右的温水清洗皮肤，保持患者皮肤的清洁无汗，衣服和床单清洁干燥、无皱褶
C.不要剧烈摩擦皮肤以免引起压疮的危险，当患者疼痛时，如果揉擦皮肤可能引起轻度的组织损伤或加重炎症反应，尤其是老年脆弱的皮肤
D.大小便失禁患者及时清洁局部皮肤
E.使用皮肤柔软剂（润肤霜）让干燥的皮肤保湿减少皮肤损伤的风险
答案
ACDE
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A.严密观察患者生命体征变化，意识状态，皮肤颜色及温度，呼吸状况、咳嗽、咳痰情况
B.端坐位，两腿下垂，注意保护患儿防止坠床
C.给予高流量吸氧， 急性期可在氧气湿化瓶加入30%酒精
D.不宜过饱，少吃多餐，低盐饮食
A.接触器械的皮肤处层叠使用预防性敷料
B.根据接触面的大小选择适宜规格的敷料
C.使用数料后也应检查敷料下皮眩状况
D.使用可以剪裁的敷料时，应根据身体的的不同部位适当剪裁，以适合不同解剖部位的外形
E.可反复粘贴的敷料更利于观察局部皮肤情况
A.严密监测血糖，保持血糖稳定
B.准确记录血糖数据，找出影响血糖的因素
C.氧气吸入，保持呼气道通畅
D.做好皮肤护理，防止感染
E.严密观察病情，及时发现和处理过敏反应
A.严密观察阴道流血情况，有无血尿
B.注意患者自觉症状，有无头晕，视物模糊等
C.卧床休息，尽量减少活动，防止自发性出血
D.观察病人皮肤是否出现瘀点，瘀斑应嘱其剪短指甲，避免抓挠，并保持皮肤清洁
A.高流量吸氧5L/分
B.遵医嘱予洋地黄制剂使用，，常见副作用高血压
C.严密观察病情变化，主要患者心律、心率、皮肤紫绀、下肢浮肿、尿量等情况，并及时汇报医生联系
D.食用低脂高纤维食物
A.严密观察病人的血压、脉搏、呼吸、意识、尿量的情况
B.术后取平卧位，麻醉清醒后可取半卧位，可减轻腹部皮肤张力，减轻疼痛
C.遵医嘱用药，术后应用制酸剂和胃黏膜保护剂
D.并发症的观察和护理
