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[单选题]

患者男，56岁。突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，持续1h不缓解。体格检查：血压190/110mmHg。心率95次/min，律齐。两肺（－）。心电图：左心室面高电压伴V4～V6ST段压低0.1mV，既往高血压病史10余年。确诊该病应首选的检查是（）

A.多普勒超声

B.冠状动脉造影

C.心肌酶

D.心电图

E.胸部X线片

F.-二聚体

答案

A、多普勒超声

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更多“患者男，56岁。突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹…”相关的问题

第1题

患者，男，56岁，诊断为细菌性肝脓肿。此患者入院后突然出现剧烈胸痛，寒战、高热，气管向左侧移位，右侧胸壁凹陷性水肿，胸闷、气促，可能出现：（）

A.急性肝衰竭

B.急性胆囊炎

C.膈下脓肿

D.急性胸膜炎

E.肝脓肿破裂

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第2题

患者女性，56岁，既往健康，否认冠心病，患者在3小时前因劳累后突然出现剧烈胸痛，向背部放射，伴左肢体瘫痪，急诊血压为200／100mmHg（）

A.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咳血

B.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热

C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛

D.缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳、体重下降

E.突起胸痛、气促、咳嗽

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第3题

7/80题患者男,56岁。因剧烈胸痛2小时,伴恶心、呕吐,来急诊室以"急性前壁心肌梗死”收治。紧急予生理盐水100ml+尿激酶150万U溶栓治疗。判断溶栓成功的指标有（）

A.血清CK-MB峰值提前出现

B.心电图抬高的ST段2小时内回降＜40%

C.胸痛2小时内基本消失

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第4题

患者男性，56岁，中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛，向腰背部呈带状放射，继而呕出胆汁，伴高热。急诊入院体检：急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌紧张。为进一步确诊，首选的检查是（）

A.超检查

B.血清淀粉酶测定

C.T检查

D.X线腹部平片

E.急诊内镜检查

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第5题

患者，男，60岁，5小时前无明显诱因突然出现胸痛，程度剧烈，不能缓解，伴大汗淋漓、乏力。来院急诊，心电图显示Ⅱ、Ⅲ、avF导联ST段抬高V2-6胸前导联ST段压低，初步诊断为急性心肌梗死，下列哪个指标能明确诊断（）

A.LDL

B.K-MB

C.WBC

D.PLT

E.LP

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第6题

患者，女性，56岁，因左侧股骨头坏死行髋关节置换术后4天，突然出现胸闷、胸痛伴气促，呈进行性加重，左大腿根部胀痛。查体：血压115/70mmHg；口唇发绀，左下肢水肿，左小腿周径比右小腿粗2.8cm。血气分析：PaO255mmHg，PaCO248mmHg；D-二聚体：2568μg/L。为明确该疾病的病因，可选择进一步的检查是（）

A.双下肢深静脉显像

B.-二聚体

C.TA

D.MRA

E.肺动脉造影

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第7题

患者，男，46岁。活动中突然出现剧烈头痛，呕吐，查体发现颈抵抗，腰椎穿刺脑脊液呈均匀一致血性，最可能的诊断是（）

A.小脑出血

B.脑梗死

C.脑室出血

D.丘脑出血