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[单选题]

初产妇,29 岁,孕 35 周。今晨少量阴道流血,无明显下腹痛。既往产检未发现妊娠合并症及并发症。体检:宫底高 31cm, LOA , 胎心率 150 次/分,无宫缩,无阴道流液,宫口未开,一般情况好。目前最恰当的处理是()

A.人工破膜

B.静脉点滴缩宫素

C.静脉点滴宫缩抑制剂

D.肌注地塞米松促肺成熟

E.密切监测胎儿情况,无需特殊处理

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E、密切监测胎儿情况,无需特殊处理

解析:妊娠满 28 周至不足 37 周的初孕妇,出现少量阴道出血,应考虑先兆早产。由于孕周已超过 34 周,故无需使用地塞米松促胎肺治疗。患者无宫缩,故无需使用宫缩抑制剂。患者无宫缩,说明尚未临产。患者宫口未开,不能使用人工破膜 静滴宫缩素。排除答案 ABCD 得出答案:为 E

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第1题
患者,女,29 岁,孕 29(+6)周,血压 16010mHg,尿蛋白(-),该患者降压药应选用()

A.氨氯地平

B.甲基多巴

C.卡托普利

D.厄贝沙坦

E.哌唑嗪

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第2题
初孕妇,孕 28 周。今晨被车撞伤,持续性腹痛伴阴道少量出血。查体:子宫硬如板状,有压痛,宫底位于脐1横指。子宫处于高张状态。首先考虑的情况是()

A.胎盘早剥

B.子宫破裂

C.先兆早产

D.难免流产

E.先兆子宫破裂

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第3题
患者初产妇,27 岁。孕 32 周头位,阴道出血 3 天,量少,无腹痛,胎心正常,无明显宫缩,诊断为前置胎盘,恰当的处理是()

A.绝对卧床,观察病情变化

B.立即行人工破膜

C.立即行缩宫素引产,宫口开大后行碎胎术

D.立即人工破膜及缩宫素引产

E.立即行剖宫产

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第4题
初产妇,28岁。妊娠35周。外伤后腹痛、阴道少量出血,胎心变快,诊断为胎盘早剥。下列处理措施正确的是()

A.立即行剖宫产术

B.给止痛镇静剂以减轻症状

C.立即肛查了解宫口开大情况

D.因孕周小,有胎心,尽量等待,保守观察

E.立即行阴道检查,根据宫口开大情况,决定分娩方式

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第5题
患者,女,32 岁,妊娠宫内孕 29 周发现血压增高 1 周,3 个月前出现下肢水肿休息后可缓解,近 1 个月水肿加重,休息后不缓解,近 2 周体重增加 1.5kg。1 周前门诊测血压 130/90mmHg,24 小时尿蛋白 9.24g。日前测血压 160/100mmHg,伴腹痛, 可用以降压、解痉的药物是()

A.硝苯地平

B.依那普利

C.硫酸镁

D.氢氯噻嗪

E.拉贝洛尔

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第6题
患者女性,28 岁。初孕妇,孕 30 周,夜间自觉腹痛加重伴阴道少量出血,急诊入院,查体:胎心 168 次/分,体温 36.6℃,血压 112/68mmHg,胎头下降,宫口开 2 cm。最可能的诊断是()

A.先兆流产

B.胎盘早剥

C.前置胎盘

D.先兆早产

E.早产

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第7题
陈女士 ,30 岁 , 已婚 . 自述停经 50 天时确诊为 ” 早孕 ”, 至停经 60 天时 , 阴道少量流血 2 天()

A.现停经 3 个多月 , 妇科检查记录 : 子宫检查如孕 7 周大小 .B 超检查未见胎心搏动 . 最大可能为

B.A 先兆流产

C.B 难免流产

D.C 不全流产

E.D 完全流产

F.E 稽留流产

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第8题
26岁,初产妇。孕36周,未进行产前检查,诉下肢水肿半个月,头痛3日。今晨出现视物不清,头痛加重,呕吐l
次,尿蛋白()。

查体发现

A.心率>110次/分

B.血压>160/110mmHg

C.脾大

D.肝大

E.肾区叩痛

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第9题
患者女,26 岁。孕 34 周,前 1 天挤车时腹部被撞,偶有腹坠,2 小时前突发下腹痛,阵发性加剧,伴头晕、恶心、阴道少量出血,急诊来院后查体:血压 123/67mmHg,脉搏 77 次/分,子宫不放松,胎心 102 次/分,血红蛋白 75g/L,最恰当的处理是()

A.及时输入新鲜血纠正贫血

B.密切观察病情变化,出血多,随时终止妊娠

C.积极保胎治疗

D.立即行剖宫产术,做好子宫切陈的准备

E.人工破膜及缩宫素静脉点滴

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第10题
妊娠合并急性脂肪肝多见于妊娠()周左右的初产妇

A.34

B.35

C.36

D.37

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第11题
初产妇,25岁。停经50天,阴道少量流血3天。妇科检查:宫颈口关闭,子宫增大如孕50天大小,妊娠试验阳性。最可能的诊断是()

A.难免流产

B.不全流产

C.习惯性流产

D.先兆流产

E.完全流产

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