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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

压疮初始评估后,需每周一次,其评估内容包括()

A.部位大小分期

B.颜色组织类型创缘

C.窦道潜行瘘管

D.渗出气味及伤口周围情况

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第1题
下列有关压疮风险评估(Braden)的叙述中正确的是()
A、评估轻度风险:15分—18分;中度风险:13—14分;高度风险:10—12分;极度风险:小于9分

B、评分在15—18分的患者每周至少评估1次,在13—14分者每周至少评估2次,评分12分以下者每周至少评估3—4次,病情变化者随时评估

C、病情稳定需长期护理的病人入院时进行评估,第一个4周内每周评估一次,之后每月至每季度评估一次,病情变化者随时评估

D、每一位术后患者必须进行该项评分

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第2题
压疮风险评分16分应()

A.每周评估一次

B.每周评估两次

C.每天评估一次

D.每班评估一次

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第3题
压疮极高危患者每()小时评估一次

A.24h

B.12h

C.48h

D.每周2次

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第4题
压疮风险评估评分在15-18分提示轻度危险,采取预防压疮的措施,每周至少进行评估一次()

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第5题
压疮评估结果属低危、中危患者进入()级管理,低危每周评估()次,中危每周评估()次

A.一;1;2

B.二;1;2

C.一;2;1

D.二;2;1

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第6题
再次评估根据压疮风险程度确定频率为()。

A.病危患者每班评估

B.高度危险患者每天评估1次

C.中度危险患者每2天评估1次

D.轻度危险患者每周评估1次

E.病情变化随时评估

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第7题
关于压疮的预防下面内容不正确的是:()

A.根据病情使用压疮危险因素评估表评估患者

B.高危人群的骨突处皮肤,可使用半透膜敷料或者水胶体敷料保护,皮肤脆薄者慎用

C.感觉障碍的患者避免使用热水袋或冰袋,防止烫伤或冻伤

D.受压部位在解除压力30min后,压红不消褪者,缩短变换体位时间,给予按摩压红部位皮肤

E.告知患者及家属发生压疮的危险因素和预防措施

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第8题
压疮患者,伤口/造口护理单要每()评估一次。

A.月

B.天

C.周

D.15天

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第9题
危重患者的风险评估包括下列哪些内容()

A.经济状况

B.AUTAR评分

C.跌倒评分

D.压疮评分

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第10题
护理风险评估内容包括()

A.生活自理能力

B.暴力攻击

C.噎食/窒息

D.压疮

E.跌倒/坠床

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第11题
下列关于压疮管理的说法中错误的是()

A.需要重视医疗器械相关性压疮

B.压疮评估中需加强对医疗器械的评估

C.医疗器械相关性压疮与骨隆突处压疮无需分开上报

D.合理管理数据

E.加强医院获得性压疮根本原因分析

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