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[单选题]

女性,37岁,Graves病甲状腺次全切除术后8年。近2个月心慌、怕热、多汗、手颤抖,体重下降Skg。血TSH、FT、FT检查证实甲亢复发,服他巴唑2周后因严重药疹而停药。下一步治疗应()

A.他巴唑加抗过敏药物

B.改用丙基硫氧嘧啶

C.改用β受体阻滞剂

D.再次手术治疗

E.用核素I治疗

答案
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B、改用丙基硫氧嘧啶

解析:GRAVES病甲状腺次全切除术后10年复发治疗应选择应用抗甲状腺药他巴唑过敏时可换用同类药丙基硫氧嘧啶

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第1题
患者,女性,46 岁。Graves 病甲状腺次全切除术后 10 年。近 3 个月心慌、怕热、多汗、手颤抖,体重下降 5kg。血 TSH、FT3、FT4 检查证实甲亢复发,服他巴唑 2周后因严重药疹而停药。下一步治疗应()

A.改用丙硫氧嘧啶

B.再次手术治疗

C.放射治疗

D.他巴唑加抗过敏药物

E.用核素131 I 治疗

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第2题
N116A女性,37岁。因左叶甲状腺乳头状癌行甲状腺左叶全切、峡部及右叶大部切除术。术后第一天发生呼吸急促,口周麻木,手足持续性痉挛。为明确诊断,首选检查是()

A.血T3、T4

B.颈部B超

C.颈部穿刺

D.血清钙、磷浓度

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第3题
男,43岁,三年前确诊为Graves病,间断用他巴唑、中药、针灸治疗1年多,近半年双眼俭红肿、怕光流泪、眼球突出,诊断为Graves病甲亢,侵润性突眼,目前甲亢的治疗选择()

A.抗甲状腺药物

B.甲状腺次全切除术

C.核素131I

D.复方碘溶液

E.β受体阻滞剂

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第4题
患者男,20岁,Graves病患者,甲亢症状典型,B超示甲状腺位于胸骨后。治疗方案首选为A.甲状腺次全切除

患者男,20岁,Graves病患者,甲亢症状典型,B超示甲状腺位于胸骨后。治疗方案首选为

A.甲状腺次全切除

B.普萘洛尔

C.甲状腺放疗

D.复方碘液

E.丙硫氧嘧啶

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第5题
女性,30岁,一周前出现咽痛,未加注意,后症状加重来门诊检查,发现甲状腺明显肿大,触之疼痛,有结节,首先考虑()

A.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

B.亚急性甲状腺炎

C.Graves病

D.甲状腺肿

E.甲状腺癌

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第6题
女性,35岁。确诊为Graves病,PTU治疗症状控制,甲状腺缩小,维持治疗25mg/d已近2年。准备停药,有助于判断是否停药的检查是()

A.T3抑制试验

B.甲状腺摄131Ⅰ率

C.TSAb测定

D.放射性核素扫描

E.基础代谢率测定

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第7题
一30岁女性患者,以单纯性甲状腺肿,行甲状腺次全切除,病人出院后病检方才报回。示∶甲状腺乳头状癌,此时医生应∶()

A.写信通知病人返院

B.该病恶性程度低可不再做任何处理

C.向医院医务部门报告

D.设法与病人或家属交待病情,动员他返院治疗

E.概无须考虑

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第8题
患者,女性,21岁。因心悸,怕热,多汗3个月就诊。体格检查:轻度突眼,甲状腺II度肿大,柔软,可闻及血管杂音。心率为120次/分,律齐。最可能的是()

A.结核

B.Graves病

C.神经症

D.心肌病

E.单纯性甲状腺肿

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第9题
患者女性,27岁,甲状腺肿大1年,消瘦,易疲劳,失眠,心悸,怕热,体重明显下降,心率110次/分,血压130/80mmHg,诊断为Graves病,主要护理问题是()

A.营养失调:低于机体需要量

B.焦虑

C.睡眠形态紊乱

D.疲乏

E.有受伤的危险

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第10题
女性,29岁,Graves病,应用他巴唑治疗1个月后症状缓解,但甲状腺肿及突眼加重,此时应考虑()

A.加大他巴唑用量

B.改用丙基硫氧嘧啶

C.加小剂量甲状腺激素

D.改用普萘洛尔

E.应用1311治疗

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第11题
女性,35岁。乏力、心悸1年余,近2个月症状加重,伴厌食、消瘦、手颤。查体∶甲状腺弥漫性肿大,心率126次╱分,心率整。实验室检查提示FT3、FT4显著增高,TSH降低。患者最可能的诊断是()

A.Graves病

B.自身免疫性甲状腺炎

C.结节性毒性甲状腺肿

D.亚急性甲状腺炎

E.单纯性甲状腺肿

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