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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

手术后病程书写要求（）

A.手术记录：24小时内完成，术者或由术者委托第一助手完成，术者应签名

B.术后首次病程由参加手术的医师在术后即时完成

C.术后连记三天病程

D.术后三天内有上级医师查看病人的记录

答案

D、术后三天内有上级医师查看病人的记录

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第1题

手术记录应当由（）或（）负责在术后（）小时内完成书写，详细记述（）、术中病理大体所见、（）、病理标本的采集与送检等情况；术后首次病程记录应当由（）或（）负责在术后（）完成书写，除记述手术的重点内容外，还应当记录（）、（）等项内容。

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第2题

关于文件书写，描述正确的是（）

A.呼吸、脉搏均以每分钟的次数计算，记录时写出“次/分”

B.使用中文、通用的外文和医学术语

C.电子护理文书具有严格的复制、粘贴限制

D.填写“手术后日数”：第一次手术写手术（1），以手术当日为手术后的第一日，用阿拉伯数字依次填写至14日止

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第3题

术后首次病程记录应在手术后（）完成

A.立即

B.6小时

C.8小时

D.24小时

E.48小时

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第4题

手术输血患者，（）、（）、（）、（）中清楚的记录出血量、输血量，并与病程记录一致，与发血量一致

A.手术记录

B.麻醉记录

C.护理记录

D.术后记录

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第5题

术后首次病程记录是指参加手术的医师在患者术后即时完成的病程记录。内容包括手术时间、术后诊断、麻醉方式、手术方式、手术简要经过、术后处理措施、术后应当特别注意观察的事项等。（）

此题为判断题(对，错)。

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第6题

关于住院病历排序，正确的是（）

A.体温单、医嘱单、入院记录

B.病程记录、术前讨论记录、手术同意书

C.麻醉同意书、麻醉术前访视记录、手术安全核查记录、手术清点记录、麻醉记录、手术记录、麻醉术后访视记录、术后病程记录

D.会诊记录、病危（重）通知书、病理资料、辅助检查报告单、医学影像检查资料

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第7题

危急值在处理后（）小时内书写病程记录，密切观查病情变化，做好交接班。

A.2

B.4

C.6

D.8

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第8题

手术记录完成时限：一般在术后()内完成，危重患者()完成。完成人员：一般由()完成，特殊情况下由()书写，应有()审查签名。

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第9题

手术记录是指手术者书写的反映手术一般情况、手术经过、术中发现及处理等情况的特殊记录，应当在术后24小时内完成。特殊情况下由第一助手书写时，应有手术者签名（）

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第10题

输血治疗病程记录包括哪些内容（）

A.记录完整详细，至少包括输血原因、输注成分、血型和数量，输注过程观察情况，有无输血不良反应等

B.不同输血方式的选择与记录

C.输血后效果评价描述

D.手术输血患者的手术记录、麻醉记录、护理记录、术后记录中出血与输血量要完整一致，输血量与发血量一致

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第11题

对输血治疗病程记录的主要内容包括但不限于以下内容。（）

A.输血治疗病程记录完整详细，至少包括输血原因，输注成分、血型和数量，输血前评估(实验室指标+临床表现)，输注过程观察情况，有无输血不良反应，不良反应的处置，输血后评估(实验室指标+临床表现)等内容

B.不同输血方式的选择与记录

C.输血治疗后病程记录有输注效果评价的描述

D.手术输血患者手术记录、麻醉记录、护理记录、术后记录中出血与输血量要完整一致，输血量与发血量一致

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