题目内容
(请给出正确答案)
[单选题]
肺心病患者在氧疗过程中出现神志恍惚最可能发生下列哪种情况:()。
A.低血糖昏迷
B.休克
C.电解质紊乱
D.二氧化碳麻醉
E.感染性中毒性脑病
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A.低血糖昏迷
B.休克
C.电解质紊乱
D.二氧化碳麻醉
E.感染性中毒性脑病
A.心力衰竭
B.上消化道出血
C.肺性脑病
D.呼吸衰竭
E.DIC
A.呼吸衰竭
B.肾功能衰竭
C.急性脑出血
D.急性心力衰竭
E.上消化道出血
A.呼吸衰竭
B.上消化道出血
C.急性脑出血
D.肾衰竭
E.急性心力衰竭
A.感染加重
B.心衰加重
C.气道阻力增加
D.氧疗不当
A.呼吸性酸中毒
B.心力衰竭
C.肺性脑病
D.窒息先兆
E.上消化道出血
A.发生窒息
B.呼吸性酸中毒
C.休克早期
D.肺性脑病
E.肝性脑病
A.面罩吸氧,氧浓度以不超过50%为宜
B.间歇吸氧联合呼吸兴奋剂静脉滴注
C.低流量(低浓度)持续吸氧
D.高压氧舱
E.高流量给氧
请问:(1)该患者最可能的医疗诊断是什么?为什么?
(2)目前病人主要的护理诊断是什么?
(3)作为责任护士应采取哪些护理措施?
A.心力衰竭,半坐卧位,高流量吸氧
B.心力衰竭,头高足低位,高流量吸氧
C.呼吸衰竭,半坐卧位,高浓度吸氧
D.呼吸衰竭,头高足低位,低流量吸氧
E.呼吸衰竭,半坐卧位,低流量吸氧
A.应加强气道管理,保持气道通畅
B.存在高碳酸血症风险者,应给予控制性氧疗
C.如患者出现SpO2下降、神志改变、呼吸变快进而变慢、心率变快或减慢、尿量减少等变化
D.有高碳酸血症可能,应根据医嘱给予动脉血气分析
E.应在血气分析指导下调整氧疗方案,维持目标SpO2,密切监测PaCO2变化
F.必要时遵医嘱给予呼吸兴奋剂或机械通气以增加通气量从而纠正高碳酸血症
A.心力衰竭
B.肾功能衰竭
C.肝性脑病
D.水、电解质紊乱
E.自发性腹膜炎