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[单选题]

李先生,32岁。破伤风收入院,病人全身肌肉紧张性收缩、阵发性痉挛。对其进行的护理措施中,下列错误的是()

A.安置于隔离病室

B.保持安静,减少刺激

C.给予高热量、低蛋白、高纤维素饮食

D.尽早行气管切开

E.必要时使用约束带固定

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第1题
患者男性,48岁,因被锈钉扎伤后诊断为破伤风入院,入院后神智清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。护士为患者准备病室时,不妥的是()。

A.保持病室光线充足

B.维持相对湿度为50%-60%

C.开关门动作轻

D.保持室温在18-22℃

E.门、椅脚钉橡皮垫

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第2题
患者男,28岁,因足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,牙关紧闭,角弓反张,四肢抽搐。入院后诊断为破伤风,用于冲洗该患者伤口的溶液是()

A.75%乙醇

B.0.1%碘酊

C.蒸馏水

D.3%过氧化氢

E.0.9%生理盐水

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第3题
患者男性,32岁,全身水肿,乏力20天,实验室检查显示大量蛋白尿,则该病人尿蛋白等量测定结果()

A.>40mg/d

B.>100mg/d

C.>100mg/d

D.>3.5g/d

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第4题
破伤风病人发生阵发性肌肉强烈痉挛,最先出现的是()。

A.四肢肌

B.咀嚼肌

C.面部表情肌

D.背部肌群

E.颈部肌群

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第5题
孕妇,32岁。孕34周,无高血压病史,妊娠24周诊断为妊娠期高血压,近1周来头痛、眼花伴视物不清,今晨突然出现全身抽搐,急诊入院。血压180/120mmHg;尿蛋白(++)。胎心148次/min。下列护理措施正确的是()

A.立即作剖宫产准备

B.协助医生滴注缩宫素引产

C.等待自然分娩

D.积极配合治疗,控制抽搐后2小时终止妊娠

E.配合治疗,控制抽搐后至孕37周终止妊娠

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第6题
病人,女性,32岁,原因不明因关节痛入院检查,医嘱抽血查血沉,下述采集标本的方法不妥的是()

A.备抗血凝试管

B.采血的注射器、针头必须干燥、无菌

C.采血后取下针头

D.将血液迅速注入试管

E.血液注入后,轻轻摇动试管,使之与抗凝剂混匀

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第7题
病人,女性,63岁。主诉头痛、乏力、全身酸痛、恶心、呕吐入院。入院时病人面色潮红,皮肤干燥,发烫,呼吸急促,体温39.8℃。属于客观资料的信息是()

A.恶心

B.体温39.8℃

C.全身酸痛

D.乏力

E.头晕

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第8题
李先生,70岁,脑出血2年,左侧肢体偏瘫,查体示:左侧上肢肌力2级,左侧下肢肌力2级,肌张力正常;右
侧肢体肌力、肌张力正常。病人出院后一直在家庭内休养。社区护士每2月上门家庭访视一次,为病人提供康复指导,并协助进行康复训练。

5.该种家庭访视的类型是()。

A.预防性家庭访视

B.评估性家庭访视

C.连续照顾性家庭访视

D.急诊性家庭访视

E.保健性家庭访视

6.社区护士进行家庭访视时,正确的做法是()。

A.不需自我介绍

B.没必要签订家庭访视协议

C.无须对病人进行评估

D.简要记录访视情况

E.访视时间一般为1.5小时

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第9题
患者男,32岁。因劳累发作性头晕、胸闷半月余,突发晕厥1小时,以“晕厥待查、肥厚梗阻型心肌病待查”急诊收入院,有猝死家族史。17题,人院当晚,患者情绪较为紧张,迟迟无法人睡,多次呼叫值班护士,诉“头晕、胸闷”,但每次床边检查体征,除脉搏稍快,余均正常。其上述表现最主要的原因是()

A.床铺不舒服

B.环境陌生

C.担心会突发死亡

D.不习惯熄灯睡觉

E.不习惯与陌生人同住

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第10题
患者,女性,60岁,慢性肾小球肾炎病史20余年。因全身水肿l周,伴无尿2天入院。血肌酐737μmol/L,肌酐清除率9ml/min。该患者肾功能不全的分期属于()。

A.肾功能不全代偿期

B.肾功能不全失代偿期

C.尿毒症期

D.尿毒症终末期

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第11题
患者因全身多发性骨折入院,目前评估发现病人烦躁不安,皮肤口唇苍白,四肢湿冷,脉搏120次/分。血压80/60mmHg,呼吸急促20次/分,CVP160cmH2O。下列哪项护理措施对病人不利?()

A.迅速建立静脉通道

B.大量快速补液

C.给氧

D.保暖

E.观察病情

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