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[单选题]

题干：男性，35岁，劳力性呼吸困难，心悸，气短，少尿，下肢水肿1年余，1周前咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重，夜间不能平卧，超声心动图示，左、右心室扩张，弥漫性运动不良，左心室射血分数30％。既往无任何特殊病史。根据上述临床表现与辅助检查资料首先考虑

A.肺部感染

B.急性左心衰竭

C.慢性心力衰竭

D.心包炎

E.急性右心衰竭

答案

C、慢性心力衰竭

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第1题

男性，35岁，劳力性呼吸困难，心悸，气短，少尿，下肢浮肿1年余，1周前咽痛、咳嗽、咯黄痰后呼吸困难加重，

夜间不能平卧。超声心动图示，左右心室扩张，弥漫性运动不良，左心室射血分数30％。既往无任何特殊病史。根据上述临床表现与辅助检查资料首先考虑A、肺部感染

B、慢性心力衰竭

C、急性左心衰竭

D、心包炎

E、急性右心衰竭

引起上述考虑的原因是A、高血压心脏病

B、心肌梗死

C、扩张型心肌病

D、心肌炎

E、甲亢性心脏病

导致近期病情加重的原因是A、感染

B、过劳

C、电解质紊乱

D、心肌炎症

E、洋地黄中毒

该患者的心功能为A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、Ⅲ级

D、Ⅳ级

E、无症状性心功能不全

治疗时不应采用A、硝普钠

B、消心痛

C、速尿

D、抗感染

E、洋地黄制剂

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第2题

男性，46岁，因心悸、胸痛、劳力性呼吸困难数日就诊。心电图示左室肥大，Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF导联有

病理性Q波。心导管检查示左室腔与流出道间压差＞20mmHg，BroC．kenbrough现象阳性。诊断是（）

A．扩张型心肌病

B．肥厚型心肌病

C．限制型心肌病

D．未定型心肌病

E．特异性心肌病

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第3题

患者男性14岁反复心悸，胸痛，伴劳力性呼吸困难三年，此次因突发晕厥两次入院，查体胸骨左缘，第三

四肋间可闻及喷射性收缩期杂音，心电图示左室肥大有ST-T改变。拟诊“肥厚型心肌病”入院。诊断该病最有价值的检查是（）

A．心电图

B．运动心电图

C．超声心动图

D．胸片

E．核磁共振检查

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第4题

男性，21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难。时有头晕或短暂神志丧失。体检发现：心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第四心音，胸骨左缘第3——4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。最有价值的诊断方法是()

A.胸部X线摄片

B.心电图

C.超声心动图

D.心脏核素检查

E.冠状动脉造影

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第5题

左心衰的症状包括（）

A.心悸

B.劳力性呼吸困难

C.夜间阵发性呼吸困难

D.端坐呼吸

E.心前区疼痛

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第6题

下列属于右心衰竭临床表现的是（）

A.劳力性呼吸困难

B.咳血

C.心悸

D.颈静脉怒张

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第7题

肥厚性心肌病最常见的临床症状是()

A.劳力性呼吸困难

B.胸痛

C.心悸

D.晕厥或先兆晕厥

E.心脏扩大

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第8题

主动脉瓣狭窄患者的典型症状包括（）

A.劳力性呼吸困难或运动耐量下降

B.头晕或晕厥

C.踝部水肿

D.心绞痛

E.心悸

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第9题

病人男性，22岁，因急性哮喘发作入院。其呼吸困难表现为（）。

A.劳力性呼吸困难

B.吸气性呼吸困难

C.呼气性呼吸困难

D.混合性呼吸困难

E.夜间阵发性呼吸困难

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第10题

患者男性，38岁。诊断缩窄性心包炎收入院，其临床特征不包括（）。

A.劳力性呼吸困难

B.食欲缺乏，上腹部胀满或疼痛

C.乏力，运动耐量下降

D.脉压增大

E.心包叩击音

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第11题

大题题干:患者男性，35岁，发热、右上腹痛4个月，查体T39.3℃，肝肋下4cm，软，表面光滑，有叩痛，脾脏未及其可能的诊断为（）

A.胆囊炎

B.肝癌

C.肝硬化失代偿期

D.肝脓肿

E.胰头癌

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