患者转运中的监测记录包括:一般情况、接受的治疗,还有()
A.生命体征监测指标
B.接受的治疗
C.突发事件及处理措施
D.患者随身用物
A.生命体征监测指标
B.接受的治疗
C.突发事件及处理措施
D.患者随身用物
A.患者身体一般情况好,血红蛋白≥110g/L(红细胞压积≥0.33),估计术中有大量失血,可以考虑进行ANH
B.术中必须密切监测血压、脉搏、血氧饱和度、红细胞压积尿量的变化,必要时应监测患者中心静脉压
C.血液稀释程度,一般使红细胞压积不低于0.25
D.下列患者不宜进行血液衡释:血红蛋白<100g/L、低蛋白血症、凝血机能障碍、静脉输液通路不畅及不具备监护条件等
E.手术降低血液粘稠度,改善微循环灌流时,也可采用
A.转运交接一般由护士口头完成
B.交接的内容包括患者一般信息、诊断及治疗
C.不需要和接收方护士交接转运途中发生的突发事件
D.—般采用SBAR模式进行交接
E.SBAR中的A代表过敏史
A.出科前由护士无需测量生命体征并填写转运交接单,做好患者的详细交接班
B.转运前电话通知相关科室并交待需要的特殊准备,如呼吸机、吸痰器等,确保接受科室做好充分准备
C.检查各种管道是否通畅,连接是否紧密,并妥善固定,防止管道扭曲滑脱,检查转运所需仪器蓄电池情况,保证电量充足
D.转运前清除气道内分泌物,有气管插管的保持气道通畅,备好安全转运箱和便携式呼吸机
E.妥善约束烦躁患者,以整床转运,避免因搬运造成管道脱出,甚至加重病情
A.接到转运医嘱,护士应全面评估患者,选择合适的转运工具,并电话通知转入科室做好接收患者的准备
B.急、危重症或大手术后的患者转运时,必须有工勤人员护送,并根据病情评估结果携带必要的急救物品,防止意外的发生
C.患者转运过程中,应加强安全管理,正确落实各项护理安全措施,防止导管滑脱、坠床等不良事件的发生
D.交接双方必须正确填写转运交接记录,认真交接患者的生命体征、各种治疗、导管、药品及患者的皮肤等情况
E.交接过程中正确落实患者的身份识别制度
A.每日定时回顾患者24h心电监测情况,必要时描记图形记录
B.正确设定报警界限,不能关闭报警声音
C.持续心电监测的患者,定期观察粘贴电极片处的皮肤,定期更换电极片和电极片黏贴位置
D.以上全是
A.迅速建立两条静脉通路或深静脉置管,予以输液,提供能量及维持患者的水、电解质、酸碱平衡,严格记录出入量
B.监测患者的血压、脉搏、呼吸、尿量、意识状态等全身情况
C.中凹卧位,抬高头胸部约15-30°有利于气道通畅,改善缺氧症状;抬高下肢约20-30°利于下肢静脉回流,增加回心血量而缓解休克症状
D.给予吸氧、保持呼吸道通畅,如有呕吐头应偏向一侧,以防误吸。伴有大量出血者应及时配血和输血,以防止失血性休克