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[多选题]

病人，女，39岁。发热乏力5天，查：体温38.4℃，贫血貌，皮肤散在出血点，浅表淋巴结肿大，胸骨压痛，血红蛋白78g/L，白细胞计数24.5×1012/L，幼稚白细胞0.32，血小板69×109/L。以下护理正确的是（）

A.因口唇干燥自行涂凡士林软膏

B.经常以生理盐水漱口

C.经常以牙签剔牙

D.疼痛严重时以2％利多卡因漱口液漱口

E.牙龈出血时局部涂止血粉

答案

因口唇干燥自行涂凡士林软膏经常以生理盐水漱口疼痛严重时以2％利多卡因漱口液漱口牙龈出血时局部涂止血粉

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更多“病人，女，39岁。发热乏力5天，查：体温38.4℃，贫血貌，…”相关的问题

第1题

患者女，28岁。发热、乏力、全身酸痛、咳嗽2天，体温39.5℃，面颊潮红、眼结膜和咽部轻度充血；WBC8.1x109/L，N56%，L44%。临床诊断为流行性感冒。护理该病人时不正确的措施是（）

A.让病人卧床休息，维持室温20-24℃

B.鼓励病人多饮水，每日至少摄入2000m1水分

C.75％乙醇擦浴

D.32-36℃温水擦浴

E.遵医嘱使用退热药物

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第2题

女性，22岁，3周前因上感发热5天。1天来胸闷、心悸、气短伴头晕、全身乏力。查体：体温37~C，脉搏70次/分，血压96/60mmHg，咽充血，双肺清，未闻及哕音，心脏不大，心律不整，心率76次/分，第一心音低钝，ECG示频发室性期前收缩，短阵室性心动过速。最可能的诊断是

A.急性心肌炎

B.急性心包炎

C.扩张型心肌病

D.感染性心内膜炎

E.冠心病

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第3题

病人张三，男性，25岁。发热、乏力、盗汗、食欲不振半月余，近3日呼吸困难。查体：体温38.5℃，右肺叩诊实音，呼吸音消失。最可能的诊断是（）

A.右肺大叶性肺炎

B.有胸膜增厚粘连

C.右侧结核性胸膜炎

D.冠心病心衰

E.右肺阻塞性肺炎

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第4题

病人，女，26岁，近一个月来因不规则发热、乏力、体重减轻而入院，经检查发现有房间隔缺并初步诊断合并亚急性细菌性心内膜炎，医嘱行血培养。采血量至少为（）。

A.1~3ml

B.4~6ml

C.7~9ml

D.10~15ml

E.6~18ml

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第5题

病人，女，26岁，近一个月来因不规则发热、乏力、体重减轻而入院，经检查发现有房间隔缺损，并初步诊断合并亚急性细菌性心内膜炎，医嘱行血培养。采血量至少为（）

A.1～3ml

B.6～10mml

C.10～12m

D.10＾～15ml

E.16～18ml

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第6题

患儿，女，4岁。以“发热5天，出疹3天”为主诉入院。患儿5天前出现发热、咳嗽、畏光、流泪，体温39℃以上。3天前开始出现皮疹。最初见于耳后，逐渐延及全身。护理体检：T 39.6℃，患儿精神差，全身皮肤可见散在淡红色斑丘疹，压之退色，大小不等，疹间皮肤正常。双侧睑结膜明显充血，咽部充血，双侧扁桃体轻度肿大，口腔黏膜见Koplik斑。左肺可闻及湿性啰音。心界不大，心率142次／分，律齐，各瓣膜听诊区未

患儿，女，4岁。以“发热5天，出疹3天”为主诉入院。患儿5天前出现发热、咳嗽、畏光、流泪，体温39°C以上。3天前开始出现皮疹。最初见于耳后，逐渐延及全身。护理体检：T39.6°C，患儿精神差，全身皮肤可见散在淡红色斑丘疹，压之退色，大小不等，疹间皮肤正常。双侧睑结膜明显充血，咽部充血，双侧扁桃体轻度肿大，口腔黏膜见KOPI ik斑。左肺可闻及湿性啰音。心界不大，心率142次分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软，无压痛，无跳痛及肌紧张，肝脾未及。问题：

(1)本例最可能的诊断是什么诊断依据

(2)该患者存在的主要问题有哪些

(3)此患者应采取怎样的护理措施

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第7题

患者，女，27岁，产后1月余，突然出现左乳肿块红肿疼痛，乳汁排出不畅，伴发热，体温最高达39.5C，查:左乳外侧红肿，范围约6cmx6cmX4cm大小，表面皮薄光亮，中心区变软，按之应指，局部皮温高，压痛明显，舌质红，苔黄腻，脉洪数。查血常规WBC14x10/L。请考虑其中医证型（）

A.气滞热壅证

B.肝郁痰凝证

C.正虚毒恋证

D.热毒炽盛证

E.火毒炽盛证

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第8题

女，35岁。腹痛，腹部肿块伴发热1周，不孕症10年(原发)，查：T38．5℃，消瘦，心肺(-)，下腹部可触及质韧肿块，压痛()，活动欠佳，妇检：子宫常大，偏右，于子宫左可及新生儿头大肿块，触痛()，曾用抗生素一周，体温及症状无缓解，如何处理（）？

A.抗生素静脉、肌肉同时给药

B.抗生素应用的同时剖腹探查行切脓肿切除或切开引流术

C.立即剖腹探查

D.应用退热药(激素等)并手术治疗

E.经阴道穿刺排脓

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第9题

患者，男，25岁，平素体健，因“受凉后咳嗽、发热、流涕3天”，自服感冒药(具体不详)效果不佳于门诊就诊。查体温38.3℃，血常规WBC6.8×109/L，NEUT0.57，肝肾功正常，给予氨酚美麻片(1片potid)、复方甘草口服液(10-20mlpotid)、抗病毒颗粒(9gpotid)。回家后自感效果不佳，自行加用白加黑(氨麻苯美片1片potid)，后因头痛，自行口服“散利通”(复方对乙酰氨基酚Ⅱ1片potid)，3日后感恶心、周身乏力，再次来我院门诊，查血常规WBC2.3×109/L，NEUT0.57，PLT53×109/L。患者恶心、乏力、白细胞、血小板下降可能与哪些药物相关()

A.氨酚美麻片

B.复方甘草口服液

C.抗病毒颗粒

D.白加黑

E.散利通

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第10题

39岁，男性，发热起病，轻度乏力，腹胀，皮肤巩膜黄染逐渐加深，持续不退已两个月，皮肤瘙痒，粪便颜色变浅，化验呈梗阻性黄疸表现，PTA：70%，CT检查未见肝外梗阻征象，肝内胆管不扩张，诊断应考虑（）

A.急性黄疸型肝炎

B.亚急性肝衰竭

C.胆汁性肝硬化

D.淤胆型肝炎

E.硬化性胆管炎

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第11题

张某，男，22岁。受凉后发热、咳嗽、胸痛1周入院。经抗炎治疗后胸痛消失，但出现胸闷、憋气、低热、乏力。身体评估：体温37．3℃，脉搏80次／分，呼吸22次／分，血压120／80mmHg。右中下肺叩诊浊音，呼吸音消失。血常规：白细胞11．4×109／L，中性粒细胞78％，血沉35mm／h。入院初步诊断：结核性胸膜炎。住院期间为病人抽出黄色、清亮的胸腔积液，据此可判断该积液的性质为（）

A.浆液性渗出液

B.血性渗出液

C.脓性渗出液

D.乳糜性渗出液

E.脓性漏出液

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