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[单选题]

男,18岁。寒战、高热5天,伴右上腹痛、恶心、呕吐、全身乏力。血常规:WBC18.6X109/L,N0.92。腹部B超示:肝内多发液性暗区,最大直径为1.5cm。目前最主要的治疗措施是()

A.腹腔镜引流术

B.静滴抗生素治疗

C.肝叶切除术

D.脓肿穿刺引流术

E.脓肿切开引流术

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B、静滴抗生素治疗

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第1题
男,18岁。寒战、高热5天,伴右上腹腹痛、恶心、呕吐、全身乏力。血常规:WBC18.6×109/L,N0.92。腹部B超示:肝内多发液性暗区,最大直径1.5cm。目前最主要的治疗措施()

A.腹腔镜引流术

B.静脉抗生素治疗

C.肝叶切除术

D.脓肿穿刺引流术

E.脓肿切开引流术

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第2题
男,18岁。寒战、高热5天,伴右上腹痛、恶心、呕吐、全身乏力。血常规:WBC18.6×109/L,N0.92。腹部B超示:肝内多发液性暗区,最大直径为1.5cm。目前最主要的治疗措施是()

A.腹腔镜引流术

B.静脉抗生素治疗

C.肝叶切除术

D.脓肿穿刺引流术

E.脓肿切开引流术

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第3题
‌男,45岁。突起寒战、高热,右上腹痛,体温39-40℃,为弛张热,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,白细胞增高,核左移,胸腹部透视:右膈肌升高,运动受限。超声检查:肝内可见液性平面。同位素扫描:肝占位性病变。首先应考虑为()。

A.阿米巴性肝脓肿

B.肝癌

C.细菌性肝脓肿

D.胆道感染

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第4题
男,45岁,突发右上腹痛伴寒战、高热1天入院。既往有胃病史。体:T39.2,BP100/60mmHg,心率110次分,皮肤现膜黄染,Murphy'ssyndrome(-)。B超:胆囊8cmx4cm,壁厚0.2cm,腔内未见结石。总胆管上段直径1.2cm,下段不清。WBC15×10/L,血淀粉酶:234UL,TBiL:68umol/L,DBiL:45umol/L。最简单准确的方法是()。

A.腹部X线平片

B.MRCP

C.ERCP

D.PTC

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第5题
右上腹痛,伴寒战、高热,黄疸,考虑什么疾病()

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.急性胃肠炎

D.急性肾盂肾炎

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第6题
患者,男,20岁。因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院,拟诊为胆道蛔虫病。在病情观察期间,提示病情感染的表现是()

A.右上腹压痛

B.寒战高热

C.腹痛剧烈

D.恶心呕吐

E.呕吐频繁

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第7题
女性,18岁,因阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后第4天起持续性发热伴寒战,有时呃逆及右上腹痛,查:右肺底呼吸音弱,腹部透视可见右膈活动受限,肋膈角少量积液,白细胞20×109/L,最可能的诊断是()。

A.右下肺炎

B.右下肺不张

C.右侧胸膜炎

D.右膈下脓肿

E.肝脓肿

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第8题
男性,45岁,突起寒战,高热,右上腹痛,体温39~40℃,为弛张热,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,白细胞增高,核左移,胸腹部透视见右膈升高,运动受限,超声示液平,同位素扫描见肝占位病变,应先考虑()

A.胆道感染

B.阿米巴性肝脓肿

C.肝癌

D.细菌性肝脓肿

E.急性肝炎

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第9题
男,65岁。3小时前突发右上腹剧烈绞痛,伴恶心、呕吐,随后急起寒战、高热,1小时前嗜睡。发病后小便色深。查体:T39.5℃,P130次/分,R30次/分,BP85/55mmHg。神志不清,躁动,皮肤、巩膜明显黄染。右上腹肌紧张,压痛和反跳()。急诊手术应选择何种术式()

A.腹腔镜胆囊切除术

B.胆囊造口术

C.胆总管切开减压术

D.胆总管十二指肠吻合术

E.经皮经肝胆囊穿刺引流术

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第10题
男, 44岁。右上腹胀痛3天。伴寒战、高热(39.2°C),食欲不振,乏力。右上腹皮肤有凹陷性水肿。肝肋下5cm,有压痛。血WBC19xl0 9/L,N0.92。B超示右肝内多个2 ~ 3cm大小的液性暗区。X线片示右膈肌升高,肝阴影增大。抗感染治疗主要针对的细菌是()

A.产气荚膜梭菌

B.无芽 孢厌氧菌

C.溶 血性链球菌

D.肉毒梭菌

E.志贺菌

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第11题
夏科(Charcot)三联征是()

A.腹痛、寒战高热、黄疸

B.右上腹部阵发性绞痛、畏寒、胆囊肿大

C.上腹部绞痛、黄疸、低血压

D.右上腹部持续性闷胀、高热、黄疸

E.以上均不是

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